瘢痕妊娠流产怎么手术？
2018-11-17
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贾英媛
副主任医师
侯马安定医院
妇产科
语音内容：
瘢痕部位妊娠指的是有剖宫产史的孕妇胚胎着床，在子宫下段剖宫产切口瘢痕处是一种特殊部位的一位妊娠未破宫产的远期并发症之一，一旦确诊为瘢痕部位的妊娠，必须住院治疗。治疗方案依据个体化的原则，对于早期妊娠患者，如果没有腹痛，阴道出血不多任申报块为破裂，可以选择mtX治疗，可局部用药扩全身用药或者子宫动脉栓塞带血HCG明显下降以及妊娠包块周围血供明显减少后在B超监测下进行清宫中期妊娠患者如果没有并发症，可密切观察下，继续认识人参，如需终止妊娠，可线性子宫动脉栓塞后再想引产手术，也可想炮工去台并局部病灶切除。晚期患者瘢痕处胎盘多有植入，分娩前应充分做好处理准备。对于清宫引产或足月分娩后大量出血者，应立即宫廷填塞或水囊压迫止血，尽快行子宫动脉栓塞。危急情况下为抢救患者生命可行子宫切除术。
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