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  • 支架和搭桥的区别

    张志功

    张志功 副主任医师

    擅长:擅长心胸外科疾病微创治疗。力求用最小的创伤,肺大疱、气胸,肋骨骨折,漏斗胸、胸腔积液、肺部疾病、肺癌、食道癌、先天性心脏病、冠心病,畸胎瘤、动脉瘤、动脉夹层等国际接轨的最新微创治疗。

    湖南省人民医院

    心脏搭桥和支架这两个手术是两个科室完成的不同手术。心脏支架是心内科通过介入手段来完成的,心脏搭桥是心脏外科完成的。顾名思义,外科就是开刀,内科则是通过介入,是个微创手术。主要区别就是创伤问题。支架手术创伤很小,大概伤口可能是2-3mm左右。通过鞘管穿刺,穿刺恢复也很快。通过管道输送球囊,把局部狭窄的地方扩张,扩张之后... [详细]

  • 放支架后多久能出院

    张志功

    张志功 副主任医师

    擅长:擅长心胸外科疾病微创治疗。力求用最小的创伤,肺大疱、气胸,肋骨骨折,漏斗胸、胸腔积液、肺部疾病、肺癌、食道癌、先天性心脏病、冠心病,畸胎瘤、动脉瘤、动脉夹层等国际接轨的最新微创治疗。

    湖南省人民医院

    在临床上,血管放支架后5天就可以出院。一般情况之下,血管放置支架以后,要注意患者的穿刺点有无出现渗血,如果有出现渗血的话,可以及时的进行压迫止血;而且,血管放置支架以后,必须要进行抗凝治疗,抗凝药物低分子肝素钠、华法令、利伐沙班、达比加群,最好在医生的指导下进行抗凝治疗,患者的病情轻重不一,所选用的抗凝药物也会不一样... [详细]

  • 支架后浑身没劲正常吗

    张志功

    张志功 副主任医师

    擅长:擅长心胸外科疾病微创治疗。力求用最小的创伤,肺大疱、气胸,肋骨骨折,漏斗胸、胸腔积液、肺部疾病、肺癌、食道癌、先天性心脏病、冠心病,畸胎瘤、动脉瘤、动脉夹层等国际接轨的最新微创治疗。

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    支架后浑身没劲,这是比较正常的。因为支架植入完成后,身体一般会比较虚弱。只要支架植入后没有胸闷、胸痛,甚至头晕心悸,说明心脏问题解决了。身体单纯困倦的问题,不要太过紧张,可以定期复查心电图和心脏彩超。另外,要注意低盐低脂的饮食,平时要定期、定量、定时的服用降压药物和降血脂的药物。不要过于劳累,预防心血管病的再次发作。... [详细]

  • 做完支架心率90正常吗

    张志功

    张志功 副主任医师

    擅长:擅长心胸外科疾病微创治疗。力求用最小的创伤,肺大疱、气胸,肋骨骨折,漏斗胸、胸腔积液、肺部疾病、肺癌、食道癌、先天性心脏病、冠心病,畸胎瘤、动脉瘤、动脉夹层等国际接轨的最新微创治疗。

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    刚刚做完支架心率在90是一种比较正常的现象,因为刚刚做完心脏的支架之后,心率可能还没有完全恢复到正常的情况,但是如果很长时间之后患者的心率仍然维持90,很有可能是出现了心脏方面的问题,正常的心率是在60到100次。建议出现长时间的心率90就要引起重视了。建议去心血管内科就诊查明病因。

  • 药物球囊和支架的区别

    张志功

    张志功 副主任医师

    擅长:擅长心胸外科疾病微创治疗。力求用最小的创伤,肺大疱、气胸,肋骨骨折,漏斗胸、胸腔积液、肺部疾病、肺癌、食道癌、先天性心脏病、冠心病,畸胎瘤、动脉瘤、动脉夹层等国际接轨的最新微创治疗。

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    对于冠状动脉支架,目前主要是针对于冠状动脉内的狭窄,需要进行支架的植入治疗。冠状动脉球囊主要针对的病人是冠状动脉已经植入了支架,支架内又发生了再狭窄,会用药物球囊进行治疗和干预,这两者没有办法横向的比较好坏,更重要的是看病变程度的不同和病变性质的不同进行选择。

  • 药物支架和金属支架的区别

    张志功

    张志功 副主任医师

    擅长:擅长心胸外科疾病微创治疗。力求用最小的创伤,肺大疱、气胸,肋骨骨折,漏斗胸、胸腔积液、肺部疾病、肺癌、食道癌、先天性心脏病、冠心病,畸胎瘤、动脉瘤、动脉夹层等国际接轨的最新微创治疗。

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    药物支架和金属支架两者的主要区别是一种支架是有药物附着在上面,另外一种支架是纯金属进行扩张冠状动脉狭窄的。金属支架属于第一代,药物支架属于第二代。主要是比金属支架更不容易导致支架放的部位出现再次狭窄。金属支架表面涂上特殊的药物涂层也就成了药物支架。目前一般都还是要在医生的指导下选择最好的支架进行放置。

  • 支架一年需要复查什么

    张志功

    张志功 副主任医师

    擅长:擅长心胸外科疾病微创治疗。力求用最小的创伤,肺大疱、气胸,肋骨骨折,漏斗胸、胸腔积液、肺部疾病、肺癌、食道癌、先天性心脏病、冠心病,畸胎瘤、动脉瘤、动脉夹层等国际接轨的最新微创治疗。

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    做完支架后,要鼓励病人到医院进行随诊。一般支架术后一个月、三个月、半年、一年来医院随诊,一年以后也要定期随诊。具体检查的内容包括血常规,了解长期吃抗血小板药有没有影响到血小板的情况。要查肝功能、肾功能以及血脂、血糖的状况,还包括心电图的状况看有没有发生新的缺血。根据病人的情况,做心脏彩超、动态心电图等检查对患者心脏做... [详细]

  • 做了支架后应该注意什么

    张志功

    张志功 副主任医师

    擅长:擅长心胸外科疾病微创治疗。力求用最小的创伤,肺大疱、气胸,肋骨骨折,漏斗胸、胸腔积液、肺部疾病、肺癌、食道癌、先天性心脏病、冠心病,畸胎瘤、动脉瘤、动脉夹层等国际接轨的最新微创治疗。

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    做了支架后应该注意以下3个方面:1.平时低盐低脂饮食,少吃富含钠盐及胆固醇高的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。2.积极改变患者的生活方式,积极控制体重,生活规律,劳逸结合,保持心情舒畅,避免过于劳累、感冒及情绪激动。3.积极控制好血压、血脂、血糖等危险因素,长期规律的服用抗血小板、扩冠、调脂等药物给予冠心病的二级预防。

  • 支架手术后能喝酒吗

    张志功

    张志功 副主任医师

    擅长:擅长心胸外科疾病微创治疗。力求用最小的创伤,肺大疱、气胸,肋骨骨折,漏斗胸、胸腔积液、肺部疾病、肺癌、食道癌、先天性心脏病、冠心病,畸胎瘤、动脉瘤、动脉夹层等国际接轨的最新微创治疗。

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    支架手术后最好戒酒。支架术后注意事项非常多。第一、最主要的就是一定要规律的服药,这最为关键。因为已经植入支架,这时抗血小板聚集的药物、他汀调脂的药物一定要规范服用,否则有可能会出现支架内血栓形成、支架闭塞的风险。一旦出现患者就有生命危险。第二、在平时的日常生活中,一定注意不要暴饮暴食,一日三餐要规律,可以少食多餐,以... [详细]

  • 药物支架能维持多久

    张志功

    张志功 副主任医师

    擅长:擅长心胸外科疾病微创治疗。力求用最小的创伤,肺大疱、气胸,肋骨骨折,漏斗胸、胸腔积液、肺部疾病、肺癌、食道癌、先天性心脏病、冠心病,畸胎瘤、动脉瘤、动脉夹层等国际接轨的最新微创治疗。

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    药物支架植入最常见于食道癌患者行食道支架植入,同时搭载对食道鳞状细胞癌具有较长时间起持续杀灭作用的化疗粒子,如环磷酰胺、氟尿嘧啶等。食道支架和化疗粒子植入,一方面解决了食道狭窄的问题,另一方面对食道癌细胞起持续性杀灭作用,由于化疗粒子维持间长,有文献报道食道支架支撑作用一般在二年左右,化疗粒子的作用时间决定于化疗药物... [详细]

  • 回旋支远端狭窄80要放支架吗

    张志功

    张志功 副主任医师

    擅长:擅长心胸外科疾病微创治疗。力求用最小的创伤,肺大疱、气胸,肋骨骨折,漏斗胸、胸腔积液、肺部疾病、肺癌、食道癌、先天性心脏病、冠心病,畸胎瘤、动脉瘤、动脉夹层等国际接轨的最新微创治疗。

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    心脏左冠状动脉回旋支主要供应心室下壁、心室侧壁和心室正后壁的心肌血供,当回旋支近端发生狭窄或闭塞,所供应的心肌就会发生缺血,从而进一步导致心肌梗死发生,从而危及生命。国家卫生行政主管部门规定支架植入的条件:一是心肌梗死,二是不稳定性心绞痛,三是劳力性心绞痛,在左冠状动脉回旋支狭窄70%以上就需要支架植入开通血管,以挽... [详细]

  • 支架后心率多少为正常

    张志功

    张志功 副主任医师

    擅长:擅长心胸外科疾病微创治疗。力求用最小的创伤,肺大疱、气胸,肋骨骨折,漏斗胸、胸腔积液、肺部疾病、肺癌、食道癌、先天性心脏病、冠心病,畸胎瘤、动脉瘤、动脉夹层等国际接轨的最新微创治疗。

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    冠状动脉狭窄或堵塞行支架植入手术开通血管后,严格控制心率十分重要,要求将心率控制在60次每分钟左右,尽量不要超过70次每分钟,也尽量避免低于50次每分钟,这是冠心病支架植入后心率管理的重要要求。这是因为长期将心率控制在适当偏慢的状态下,有利于减少心肌耗氧量,达到定心脏功能,减少心律失常及猝死的发生率。

  • 做完支架吃什么药

    张志功

    张志功 副主任医师

    擅长:擅长心胸外科疾病微创治疗。力求用最小的创伤,肺大疱、气胸,肋骨骨折,漏斗胸、胸腔积液、肺部疾病、肺癌、食道癌、先天性心脏病、冠心病,畸胎瘤、动脉瘤、动脉夹层等国际接轨的最新微创治疗。

    湖南省人民医院

    支架术后,需要遵医嘱口服二联抗血小板类药物,比如阿司匹林和波立维,至少服用一年,之后可以单独服用阿司匹林,另外需要服用他汀类药物,需要长期服用。目的是避免支架内血栓形成和再狭窄。支架术后三到六个月复查一次,包括心电图,心脏超声,血常规,凝血功能,肝功能,肾功能,离子,血脂等检查项目。平时适当运动,规律作息时间,以清淡... [详细]

  • 药物支架什么意思

    张志功

    张志功 副主任医师

    擅长:擅长心胸外科疾病微创治疗。力求用最小的创伤,肺大疱、气胸,肋骨骨折,漏斗胸、胸腔积液、肺部疾病、肺癌、食道癌、先天性心脏病、冠心病,畸胎瘤、动脉瘤、动脉夹层等国际接轨的最新微创治疗。

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    药物支架是在支架基础上使用一些特殊的材料或者药物,当支架置入体内以后就释放出来,抑制血管内膜的增生,减少了支架内血栓形成和支架再狭窄。通过血管自身修复,内皮缓慢的覆盖,金属支架把药物释放没了,剩下的金属支架长到血管壁里,这样血管就光滑了,支架再狭窄或者支架血栓,形成的机会就非常少了。

  • 搭支架的危害

    张志功

    张志功 副主任医师

    擅长:擅长心胸外科疾病微创治疗。力求用最小的创伤,肺大疱、气胸,肋骨骨折,漏斗胸、胸腔积液、肺部疾病、肺癌、食道癌、先天性心脏病、冠心病,畸胎瘤、动脉瘤、动脉夹层等国际接轨的最新微创治疗。

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    大部分情况下,心脏打支架目的是救命。只要能够救命,其它任何副作用都可以放到后面。在保证生命安全的前提下才可以考虑支架的副作用。支架对身体来说属于异物,最常见的就是排异反应,但目前的材料都很好,排异反应基本很轻。其次是异物植入引起的血液凝集反应,很容易引起血栓。所以一般开始需要口服抑制血小板聚集的药物,像阿司匹林,氯吡... [详细]

  • 进口支架能用多少年

    张志功

    张志功 副主任医师

    擅长:擅长心胸外科疾病微创治疗。力求用最小的创伤,肺大疱、气胸,肋骨骨折,漏斗胸、胸腔积液、肺部疾病、肺癌、食道癌、先天性心脏病、冠心病,畸胎瘤、动脉瘤、动脉夹层等国际接轨的最新微创治疗。

    湖南省人民医院

    临床上经接入采用支架植入治疗心脑血管狭窄,解决心脑缺血的状态,无论国产支架还是进口支架,植入血管内都是永久的。支架植入只是解决血管的堵塞,开通血管,但未能解决病因的根本问题,仍需药物治疗病因。同时支架植入血管开通血管会再次发生血管狭窄或堵塞,有文献报道支架植入一年后再次堵塞达到60%,2年达到20%,因此后续药物等病... [详细]

  • 心藏支架国产的和进口的区别?使用年限寿

    贾秋菊

    贾秋菊 副主任医师

    擅长:冠心病,心绞痛,急性心肌梗塞,慢性心力衰竭,急性心衰,心律失常,房颤,心肌病,缺血性心肌病,高血压,主动脉夹层,肺梗塞

    丹东市第一医院

    心脏支架国产和进口的区别主要是在于两者的工艺是不同的。国产的心脏支架在用料和使用年限上都没有进口的好,进口的心脏支架用料和使用年限都要比国产的要好。国产的心脏支架使用年限在10年左右,但是进口的心脏支架使用年限在10~15年左右。在做心脏支架手术的时候一定要问清楚,一定要及时的同医生进行沟通,根据患者的临床症状来选择... [详细]

  • 冠脉堵塞多少要放支架

    张志功

    张志功 副主任医师

    擅长:擅长心胸外科疾病微创治疗。力求用最小的创伤,肺大疱、气胸,肋骨骨折,漏斗胸、胸腔积液、肺部疾病、肺癌、食道癌、先天性心脏病、冠心病,畸胎瘤、动脉瘤、动脉夹层等国际接轨的最新微创治疗。

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    单纯的依靠冠脉狭窄的程度来决定是否安装心脏支架是片面的,根据指南的要求,如果冠状动脉狭窄程度达到70%以上,有症状的冠心病患者即可安放支架。但是目前进行冠脉支架一般适应症把握得更为严格,除了血管狭窄程度以外,还需要考虑患者优势血管以及非优势血管,同时还要结合患者临床症状以及冠脉储备情况等来进行综合考虑。比如,对于稳定... [详细]

  • 进口支架的价格

    张志功

    张志功 副主任医师

    擅长:擅长心胸外科疾病微创治疗。力求用最小的创伤,肺大疱、气胸,肋骨骨折,漏斗胸、胸腔积液、肺部疾病、肺癌、食道癌、先天性心脏病、冠心病,畸胎瘤、动脉瘤、动脉夹层等国际接轨的最新微创治疗。

    湖南省人民医院

    进口支架根据产地的不同,价格也是不同的。日本和韩国的支架价格在国产价格的1.5倍以上,欧洲和美洲的支架价格在国产的2~3倍以上。国内的支架一般比较便宜,基本上是可以满足机体的需要。在放完支架之后,一定要注意身体的保养,避免出现更为严重的后果。体内有支架的患者一定要定期的进行复查,同时要调整自己的生活作息习惯,可以适当... [详细]

  • 冠脉堵塞多少要放支架

    张志功

    张志功 副主任医师

    擅长:擅长心胸外科疾病微创治疗。力求用最小的创伤,肺大疱、气胸,肋骨骨折,漏斗胸、胸腔积液、肺部疾病、肺癌、食道癌、先天性心脏病、冠心病,畸胎瘤、动脉瘤、动脉夹层等国际接轨的最新微创治疗。

    湖南省人民医院

    冠状动脉的堵塞,一般情况下在超过70%以上可能会有胸闷气短的症状,需要服用溶栓药物治疗,或者是采取手术支架治疗,才能够确保身体的健康,避免由于急性的梗塞导致的意外发生。平时有胸闷气短的患者,或者是通过心脏造影发现冠状动脉堵塞超过70%以上的情况是可以慎重考虑做手术支架治疗,因为这种手术比较简单,安全有效,对于慢性冠心... [详细]

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