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腰部酸痛小腹疼痛怎么回事
补充说明：腰部酸痛小腹疼痛怎么回事
a******W 2022-01-14 14:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腰部酸痛小腹疼痛可能是由腰椎间盘突出、盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症、输尿管结石等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，压迫神经根，导致腰部和下腹部出现放射性疼痛。此外还可能伴随下肢麻木、无力等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，严重者需手术切除突出的椎间盘组织。
2.盆腔炎
炎症因子刺激周围组织，引起腰部和小腹部位的不适感。典型表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物等。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等，需要遵医嘱用药。
3.附件炎
由于病原体感染输卵管、卵巢及其周围的结缔组织、盆腔腹膜，可诱发附件炎，此时会出现下腹部坠胀、疼痛的情况，还可伴有腰部酸痛的症状。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素或多西环素进行治疗，可以起到抗菌作用，从而减轻炎症反应。
4.子宫内膜异位症
主要是因为具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜及宫体肌层以外的身体其他部位所引起的病症，病变常侵犯盆腔腹膜、卵巢及子宫韧带，若病变位于子宫骶骨韧带处，则会导致腰部酸痛；如果病变累及直肠陷凹、宫骶韧带等部位则会引起下腹疼痛。患者通常可以在医生指导下口服醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等激素类药物来改善病情。
5.输尿管结石
输尿管结石移动时可能会对输尿管壁产生摩擦和刺激，引起腰部剧烈绞痛并向会阴部放射，同时还会伴有血尿、恶心呕吐等症状。对于小于0.6厘米且光滑的结石，可通过大量饮水促进结石排出；对于大于0.6厘米的结石，建议通过体外冲击波碎石术的方式进行处理。
针对腰部酸痛和小腹疼痛，建议避免过度劳累，保持充足休息，以减少肌肉紧张和疼痛。必要时，可以到医院进行超声波检查、CT扫描或MRI成像，以评估是否存在潜在的结构异常或其他相关问题。
2024-03-11 00:01
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
