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先天性胆红素代谢异常要吃什么药
补充说明：先天性胆红素代谢异常要吃什么药
a******W 2022-01-16 21:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
先天性胆红素代谢异常可能需要遵医嘱使用水飞蓟宾、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定等药物进行治疗。由于胆红素代谢异常的原因复杂，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗方案。
1.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎的治疗。该药物具有抗炎、保护肝脏细胞的作用。本品宜空腹口服，因进食可能减低其吸收速率；长期服用者应定期检查血象及肝功能。
2.拉米夫定
拉米夫定可用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的、本人有症状的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。本品能抑制乙肝病毒DNA多聚酶的活性，从而抑制HBV-DNA的合成。肾功能不全患者中使用时应注意调整剂量。建议肌酐清除率低于35mL/min的患者停用。
3.阿德福韦酯
阿德福韦酯用于治疗慢性乙型肝炎。本品可有效地降低血清HBVDNA水平并改善ALT水平。对于轻度肌酐清除率小于50mL/分钟的病人，不需要调整剂量。
4.恩替卡韦
恩替卡韦适用于慢性乙肝的治疗。本品为鸟嘌呤核苷类似物，在细胞内被磷酸化为恩替卡韦三磷酸盐，主要通过与天然底物脱氧鸟嘌呤三磷酸盐竞争，抑制HBV多聚酶和逆转录酶的活性。如果出现失代偿性肝病患者的病情恶化，包括临床症状表明严重的肝脏疾病的实验室证据，应当停止本品治疗。
5.替比夫定
替比夫定适用于有病毒复制活跃且血清转氨酶持续升高的慢性成人乙型肝炎的治疗。本品能够选择性地与HBeAg特异结合，抑制HBVDNA聚合酶的活性，从而抑制HBV-DNA的复制。孕妇及哺乳期妇女不宜使用本品。
先天性胆红素代谢异常患者需要遵医嘱使用相应药物进行治疗，如水飞蓟宾片等保肝药物。同时，患者需注意保持良好的生活习惯，避免饮酒和过度劳累，以减轻肝脏负担。饮食上宜清淡易消化，避免高脂、高糖食物，以免加重肝脏负担。
2024-01-29 19:35
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慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
