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大便有血是怎么回事?不疼
补充说明：大便有血是怎么回事?不疼
a******W 2022-01-19 10:55
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便有血但不疼可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行专业评估和治疗。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移形成血管扩张和静脉曲张，当排便时容易破裂出血。表现为粪便表面带鲜红色血液。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部止血处理。
2.肛裂
由坚硬干结的大便划伤肛管皮肤引起的小型裂口，通常伴有剧烈疼痛和出血。裂口处的神经较为敏感，因此即使没有明显疼痛也可能出现出血现象。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松软膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠黏膜上的良性肿瘤，在炎症刺激下可能导致局部组织增生形成息肉，严重者可能会发生癌变。若息肉较大或者位置特殊，则可能在排便过程中受到摩擦而破损出血。对于存在较多数量且直径大于1cm的结肠息肉，建议采取内镜下息肉电切除术进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发的慢性非特异性肠道炎症性疾病，会导致结肠黏膜出现溃疡点，进而引发出血的情况。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
5.克罗恩病
感染、免疫异常、遗传等因素综合作用所致的一种消化道慢性非特异性炎症性疾病，病变累及整个消化道各部位，以回肠末端和右半结肠最为常见，典型表现为腹痛、腹泻、体重下降等症状，部分患者会出现脓血便。患者需要及时就医并接受专业治疗，如口服硫唑嘌呤片、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂。
日常生活中应注意保持肛门周围清洁干燥，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重病情。同时定期复查，监测病情变化，必要时还可通过直肠指诊、电子结肠镜等方式进一步评估病情。
2024-02-07 12:58
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
