肩周炎是什么原因引起的？怎么治疗？

王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲

擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复

提问

中医认为肩周炎之发病与气血不足、外感风寒湿及闪挫劳伤有关。常见症状：肩部疼痛、肩关节活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩。目前，对肩周炎主要是保守治疗。包括口服消炎镇痛药、物理治疗、痛点局部封闭、按摩推拿等综合疗法。疼痛严重可外用复方南星止痛膏，其能散寒除湿，活血止痛。用于寒湿瘀阻所致的关节疼痛，肿胀，活动不利，遇寒加重。患者是否有结果综合治疗？

吴庆生 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

肩周炎可能是长期过度活动、姿势不良、外伤、颈椎病、肩关节骨关节炎等原因引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。

1、长期过度活动

如果患者长期使用肩关节，可能会导致局部肌肉损伤，从而引起肩周炎。患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，可通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解疼痛症状。

2、姿势不良

如果患者长期保持不良姿势，如长期低头、弯腰等，可能会导致肩部肌肉损伤，从而引起肩周炎。患者在日常生活中要注意保持正确的姿势，避免长期保持不良姿势。患者也可遵医嘱通过针灸、推拿等方式缓解不适症状。

3、外伤

如果患者肩部受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而引起肩周炎。患者在日常生活中要注意避免剧烈运动，以免加重病情。患者也可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物，缓解疼痛症状。

4、颈椎病

颈椎病是一种以颈椎间盘退行性病理改变为基础的疾病，可能与颈椎发育性椎管狭窄、慢性劳损、颈椎间盘退变等因素有关。患者可能会出现颈肩痛、颈部发僵、上肢麻木等症状。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗。患者也可遵医嘱通过颈椎牵引的方式进行治疗。

5、肩关节骨关节炎

肩关节骨关节炎是一种以肩关节软骨退行性病变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，可能与肩关节软骨损伤、遗传等因素有关。患者可能会出现肩部疼痛、活动受限等症状。患者可以在医生指导下使用布洛芬、美洛昔康等药物进行治疗。患者也可遵医嘱通过关节镜清理手术、肩关节置换术等方式进行治疗。

另外，如果症状持续存在且有加重趋势，建议患者及时就医，查明病因后进行治疗。