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成人过敏性紫癜的最佳治疗方案
补充说明：成人过敏性紫癜的最佳治疗方案
a******W 2022-01-20 14:09
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
成人过敏性紫癜可通过抗组胺药、糖皮质激素、免疫调节剂、抗凝治疗、生物制剂等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗组胺药
抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定通过口服给药，可减轻瘙痒等症状。这类药物能阻断组胺受体，缓解由过敏反应引起的不适。对于轻度皮肤表现有较好效果。
2.糖皮质激素
糖皮质激素包括、甲泼尼龙等，遵循医嘱口服或静脉注射。其具有强大的抗炎作用，适用于控制急性期的严重症状。但不宜长期使用以防副作用。
3.免疫调节剂
免疫调节剂主要有环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需遵照医师指导规律服用。这些药物能够抑制异常免疫应答，改善病情进展。适合慢性患者且对肾脏损害较小者。
4.抗凝治疗
抗凝治疗通常采用华法林、达比加群酯等药物，在医生指导下定期调整剂量。此措施旨在预防血栓形成，减少微血管栓塞风险。适用于存在高凝状态的患者。
5.生物制剂
生物制剂如依那西普、阿达木单抗是处方药品，按说明书规定时间及剂量进行皮下注射。针对特定细胞因子发挥作用，可用于治疗特定类型的过敏性紫癜。需要监测是否有感染迹象。
在治疗成人过敏性紫癜的过程中，应注意避免接触已知过敏原，以免加重症状或诱发新的过敏反应。同时保持充足休息，促进机体康复。
2024-01-29 15:46
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见，尤以学龄前及学龄期儿童发病者多，一岁以内婴儿少见，男性多于女性(约1.4～2.1)。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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主要用于呼吸道合胞病毒（RSV）引起的病毒性肺炎与支气管炎。流行性出血热和拉沙热的预防和治疗，发热早期应用本品能缩短发热期，减轻肾脏与血管损害及中毒症状。局部应用可治疗单纯疱疹病毒性角膜炎。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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