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眼睛黄斑水肿怎么治疗
补充说明：眼睛黄斑水肿怎么治疗
a******W 2022-01-20 14:08
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医生回答(1)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
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眼睛黄斑水肿可以考虑糖皮质激素治疗、抗VEGF药物注射、激光治疗、光动力疗法、眼部手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素治疗
通过口服或眼内注射高剂量的糖皮质激素如来减少炎症反应和渗出。此方法能快速抑制免疫细胞活化及减少炎性因子表达，从而控制黄斑区的免疫应答和水肿发展。
2.抗VEGF药物注射
通过玻璃体腔注射抗VEGF药物如雷珠单抗来阻断血管内皮生长因子的作用，减少新生血管形成和液体积聚。VEGF是促进黄斑水肿的关键因素之一，其作用于视网膜上可导致毛细血管扩张、通透性增加以及液体积聚；使用抗VEGF药物可以直接针对这个病理机制发挥作用。
3.激光治疗
利用特定波长的激光对受影响区域进行定点照射，通常需要多次治疗。激光能够破坏异常增生的微小血管，减少渗漏和水肿发生；对于某些类型的黄斑水肿有较好的效果。
4.光动力疗法
经过静脉给予光敏剂后，在特定波长光源下使感光分子被激活并产生化学反应，局部释放氧自由基杀灭病变组织。该技术适用于湿性年龄相关性黄斑变性引起的黄斑水肿；其机制主要是通过增强巨噬细胞活性、促进凋亡及抑制细胞外基质合成来发挥效应。
5.眼部手术
包括视网膜切开术、黄斑孔封闭术等，旨在移除引起黄斑水肿的原因，例如瘢痕组织或液体积聚。这些手术直接解决了黄斑水肿的根本原因，因此是最有效的治疗方法之一。
患者应定期进行眼科检查，特别是对于存在糖尿病或其他可能导致黄斑水肿风险因素的人群尤为重要。建议采取低盐饮食，因为钠摄入过多可能会加重水肿。
2024-03-19 09:22
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