腰椎间盘突出和膨出的区别

李文卿 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

腰椎间盘突出和膨出的区别主要包括病理表现、临床表现、影像学表现、治疗方法、预后等，需要根据具体的病因采取针对性的治疗措施。

1、病理表现

腰椎间盘突出症会导致腰椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，而且压迫到了局部的神经。腰椎间盘膨出是指腰椎间盘的纤维环没有破裂，髓核没有突出，但是有部分向后突出，但是没有压迫到神经。

2、临床表现

腰椎间盘突出症会出现明显的疼痛症状，而且还有可能会导致下肢麻木，甚至会出现跛行的情况。腰椎间盘膨出一般不会出现明显的不适症状，有些患者可能会出现腰部酸胀、疼痛等症状，一般不会伴随明显的疼痛。

3、影像学表现

腰椎间盘突出症在进行影像学检查时，会发现腰椎间盘向后突出，髓核压迫到了局部的神经。腰椎间盘膨出进行影像学检查时，会发现腰椎间盘向后突出，髓核没有突出，也不会压迫到局部的神经。

4、治疗方法

腰椎间盘突出症患者可以在医生的指导下，合理使用牵引治疗的方式来缓解，从而使疾病得到改善。如果出现了明显的疼痛症状，患者可以遵医嘱使用具有止痛作用的药物，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。腰椎间盘膨出患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗，促进神经功能的恢复。

5、预后

腰椎间盘突出症如果治疗不及时，可能会导致患者的神经受到严重的损伤，甚至会出现瘫痪的情况。腰椎间盘膨出一般不会引起神经损伤，患者通过休息、避免劳累、保守治疗后大多可以缓解。

建议患者平时要注意休息，避免过度劳累，也要避免做剧烈运动，以免加重病情。患者可以多吃些富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，可以补充身体所需要的营养物质，也可以促进疾病的恢复。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。