发病时间：不清楚
为什么下面的牙齿比上面的难拔
补充说明：为什么下面的牙齿比上面的难拔
a******W 2022-01-23 21:08
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医生回答(1)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
下面的牙齿比上面的牙齿更难拔除，可能是由于牙根位置异常、牙周组织炎症、牙槽骨骨量不足、龋齿、牙外伤等病因导致的。这些因素可能导致下颌牙齿的解剖结构复杂或周围软硬组织的阻力增加。建议患者在专业牙医的指导下进行拔牙操作，以确保安全有效地移除患牙。
1.牙根位置异常
由于先天发育因素导致下颌牙齿牙根偏向舌侧或颊侧，使牙齿倾斜度增加，在拔除时增加了难度。对于存在斜形阻生智齿的患者，可遵医嘱采用去骨法、劈开法等手术方式辅助智齿顺利拔出。
2.牙周组织炎症
当出现牙龈炎或者牙周炎时，会导致牙龈红肿和出血，从而影响到牙齿的拔除。炎症反应会引起周围软硬组织的炎症，导致局部水肿和疼痛，进而增加拔牙的难度。可通过超声波洁治术、龈下刮治术等方式清除菌斑和结石，必要时还需进行翻瓣术以暴露深层病变部位。
3.牙槽骨骨量不足
由于长期口腔卫生不佳导致牙石堆积，刺激牙槽骨吸收，造成骨质减少，从而使得上颌骨的骨量大于下颌骨，导致下颌牙齿难以拔出。针对这种情况，可以考虑使用微创种植技术来改善骨质不足的问题，如即刻种植、引导骨再生术等。
4.龋齿
龋病是由细菌感染引起的牙体硬组织破坏的一种慢性进行性破坏性疾病，随着病情的发展，会造成牙体组织缺损，形成龋洞，导致牙齿变薄，容易折裂，增加拔牙难度。如果龋坏程度较深，可能需要先进行牙髓治疗，待炎症消退后再行拔除。
5.牙外伤
若患者既往有外伤史，可能会引起牙齿松动甚至脱落，此时直接拔除较为困难。需首先评估患牙的损伤程度，再决定是否需要修复或保留，如冠折可磨除受损部分后制作嵌体或全冠修复。
建议定期进行口腔健康检查，以便早期发现并处理潜在的问题。推荐进行X线检查以评估牙根和牙周组织的情况，同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免过度摄取甜食和饮料，以减少龋齿的发生风险。
2024-03-05 10:02
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