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拔完牙为什么扁桃体那么疼
补充说明：拔完牙为什么扁桃体那么疼
a******W 2022-01-23 21:08
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔完牙后扁桃体疼痛可能是由于创伤性口腔溃疡、急性咽炎、急性扁桃体炎、扁桃体结石、咽旁间隙感染等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.创伤性口腔溃疡
由于牙齿拔除过程中局部组织受到机械刺激和损伤,导致黏膜完整性受损,形成溃疡点。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、康复新液等促进愈合。
2.急性咽炎
急性咽炎通常由病毒或细菌感染引起，这些病原体会引起咽部黏膜炎症反应，包括红肿、疼痛等症状。当患者进行拔牙手术时，可能会因为局部麻醉药物的作用而暂时缓解咽部不适感，但在术后恢复期间，炎症反应可能再次加剧，导致扁桃体疼痛。抗生素治疗是常见的急性咽炎治疗方法之一，如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素。
3.急性扁桃体炎
急性扁桃体炎多为链球菌感染所致，此时扁桃体充血水肿，容易诱发疼痛。拔牙后机体免疫力下降，可能导致病情加重。如果确诊为急性化脓性扁桃体炎，则需要遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、氨苄西林片等药物控制感染。
4.扁桃体结石
扁桃体结石主要是因为食物残渣、死皮细胞以及细菌在扁桃体内积聚形成的硬块状物质。拔牙过程中产生的压力和刺激可能会使扁桃体结石更加突出，从而引起疼痛。对于较小且无症状的扁桃体结石，可通过增加水分摄入量和定期用温盐水漱口来帮助自行排出；若伴有反复感染，则需考虑通过扁桃体切除术移除扁桃体及其结石。
5.咽旁间隙感染
咽旁隙位于两侧咽柱之间，与咽腔相通，因此当发生感染时，会导致咽旁隙出现炎症反应，进而引发疼痛。拔牙是一种有创操作，在操作过程中如果不慎损伤了周围组织结构，就有可能会引起继发性的感染。针对咽旁间隙感染，一般可以采用静脉输注的方式给予抗生素治疗，例如注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等。
建议关注口腔卫生，避免进食过硬或过热的食物，以减少对患处的刺激。必要时，可进行X线检查、CT扫描或纤维喉镜检查，以便评估伤口愈合情况及是否存在其他并发症。
2024-03-21 18:23
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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