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手水肿怎么消除
补充说明：手水肿怎么消除
a******W 2022-01-25 15:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手水肿可以考虑冷敷、热敷、弹性绷带包扎、利尿剂治疗、抗组胺药治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.冷敷
将冰块包裹在干净的布料中，然后轻轻放置于受影响的手部区域5-10分钟，每日数次。冷敷有助于减少局部血管扩张和血流量，从而减轻肿胀和疼痛。对于因受伤、手术或其他外伤引起的轻微手部肿胀有较好的效果。
2.热敷
使用温度计测量热水至42℃左右后浸泡毛巾拧干后敷于患处，时间控制在15分钟左右为宜。因为热效应能够促进血液循环加速代谢过程帮助炎症因子快速消散进而缓解不适感；同时也能放松紧张状态下的肌肉组织使其恢复正常功能活动范围。
3.弹性绷带包扎
选择合适尺寸的弹性绷带来环绕受影响的手臂，从近端开始向远端逐步加压直至达到预期效果为止。弹性绷带具有均匀施加压力的作用机制，在不影响肢体供血的前提下有助于稳定关节结构并防止进一步损伤；此外还具备促进淋巴循环及软化硬结的功效。
4.利尿剂治疗
患者可在医生指导下口服氢片、片等药物进行治疗，通常需要连续服用一周以上的时间。上述药物通过增加肾脏排水量来降低体内液体积聚，从而缓解由心力衰竭引起的手部浮肿。但需注意个体差异可能导致副作用发生频率不同。
5.抗组胺药治疗
若确定是由过敏反应导致的手部浮肿，则可遵照医师意见给予盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺类药物干预处理。这类药物能阻断组胺受体,从而起到抑制肥大细胞释放组胺的效果,以此来改善不适现象。但长期使用可能会产生耐药性或出现其他不良反应。
除上述措施外，如果水肿持续不退或者伴有其他症状，建议及时就医以便进行针对性治疗。日常生活中还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-03-15 06:37
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因：水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期，妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时，淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加，只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。
就诊科室：内科、外科、肾
