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医生回答(1)

姚小金 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

癌症腹水的治疗可采取腹腔穿刺引流、腹腔积液引流术、腹膜透析、利尿剂治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行,在局部麻醉下插入一根细针至腹水中,将液体抽吸出来。此措施可以直接减轻肿瘤引起的腹腔内压力增高导致的腹胀、腹部不适等症状。但需注意穿刺部位感染及出血风险。
2.腹腔积液引流术
腹腔积液引流术通过外科手术方式建立一条从腹壁到腹腔的通道,持续引流出积聚的液体。该措施旨在缓解由恶性肿瘤引起的腹腔高压所伴随的呼吸困难等问题。术后应密切观察引流量及患者反应。
3.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者的腹腔内,利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余水分的过程。对于因癌症引发的肾功能衰竭所致的腹水,腹膜透析可提供暂时性的替代肾脏功能。需监测并控制好透析液的配方及更换频率。
4.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括口服或静脉注射、螺内酯等药物,作用于肾小球或肾小管,增加尿液排出。该方法适合缓解由水肿引起的压力性腹水。需定期评估电解质平衡及潜在的药物相互作用。
5.化疗
化疗通过使用化学药物如紫杉醇、顺铂等来杀死快速增殖的癌细胞,可能需要多个周期才能见效。针对某些类型的癌症,如结肠癌并发腹水,化疗可减缓病情进展。需密切监测血液毒性及器官毒性。
在接受腹水治疗期间,患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重心脏负担。同时,饮食上宜选用低盐、易消化且营养丰富的食物,如鸡肉粥、蔬菜泥等,保证身体恢复所需能量的同时减少腹水形成的风险。

2024-01-31 09:15

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