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肠系膜淋巴结肿大肚子疼怎么回事
补充说明：肠系膜淋巴结肿大肚子疼怎么回事
a******W 2022-02-01 21:12
寄生虫感染 溃疡性结肠炎 结核病 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤
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医生回答(1)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肠系膜淋巴结肿大肚子疼可能是由寄生虫感染、溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.寄生虫感染
寄生虫侵入肠道后会产生毒素和代谢产物，刺激肠壁淋巴组织增生，进而导致肠系膜淋巴结肿大。肿大的淋巴结压迫周围神经可引起腹痛。针对寄生虫感染的治疗通常包括抗寄生虫药物如甲硝唑、阿苯达唑等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，在结肠黏膜下层有广泛的肉芽肿形成，当病变累及到回盲部时就会出现右下腹疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物进行治疗。
3.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体免疫系统会启动免疫应答，产生大量的细胞因子，这些细胞因子会吸引巨噬细胞聚集并激活它们，从而导致局部炎症反应和淋巴结肿大。若此时患者的免疫力低下，则容易发生肠结核，进而诱发肠系膜淋巴结肿大。对于结核病的治疗，主要是采用抗结核药物进行长期治疗，常用药物为异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增殖的一种血液系统的肿瘤性疾病，由于单克隆IgM增多，导致高粘滞血症，影响了正常的血液循环，使血液中的营养成分不能正常供应给肠系膜淋巴结，进而导致其肿大。巨球蛋白血症的治疗需要通过化疗来控制病情的发展，常用的化疗方案包括环磷酰胺联合。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是由淋巴造血系统内淋巴细胞恶性转化引起的癌症，癌细胞过度增殖会导致淋巴结肿大。当病变侵犯至肠系膜淋巴结时，就会引起相关区域的腹部不适。非霍奇金淋巴瘤的治疗以化疗为主，可以配合靶向治疗、自体造血干细胞移植等方式辅助治疗，常用药物有环磷酰胺、依托泊苷等。
建议定期复查超声波检查以及便常规化验，以便监测肠系膜淋巴结的情况。必要时，消化内科医生可能会推荐进行小肠镜检查以进一步评估肠道内部状况。
2024-02-18 13:05
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