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便血腹部疼痛怎么回事
补充说明：便血腹部疼痛怎么回事
a******W 2022-02-03 21:31
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医生回答(1)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
便血并伴有腹部疼痛可能是结肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病、巨球蛋白血症或结肠癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致肠道出血和疼痛，如果不及时治疗可能对身体造成严重的影响。建议患者立即就医进行相关检查和治疗。
1.结肠息肉
结肠息肉是黏膜上皮异常生长形成的肿块，当体积增大到一定程度时，可能会压迫周围组织和神经，导致腹痛。此外，息肉表面破溃、出血也可引起便血。内镜下息肉切除术是一种常用的治疗方法，通过结肠镜检查找到并摘除息肉。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，在炎症因子刺激下会导致肠道黏膜出现溃疡点，进而诱发便血以及腹部疼痛的症状发生。患者可在医生指导下使用美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物进行抗炎治疗，对于重度患者可遵医嘱应用免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于病变累及黏膜下层至肌层，故常有右下腹痛、腹泻、发热等症状伴随，且易反复发作。同时，炎症反应可能导致血管破裂，从而引起便血。患者需要及时就医，可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、醋酸龙片等药物缓解不适症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指骨髓中浆细胞恶性增生，产生大量单克隆IgM的情况，此时血液中的IgM水平显著升高，导致血液粘稠度增加，血液循环受阻，进而引发腹部不适和便血的现象。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗，常用药物包括环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，随着病情的发展，肿瘤逐渐增大，对周围组织造成压迫和侵犯，引起腹部疼痛。若肿瘤发生坏死或者破溃，则会引起消化道出血，表现为便血。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，例如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行大便常规、潜血试验、结肠镜检查以监测病情变化。注意保持良好的生活习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重胃肠道负担，影响疾病的恢复。
2024-03-16 09:46
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