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胃疼反酸水是怎么回事
补充说明：胃疼反酸水是怎么回事
a******W 2022-02-04 20:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃疼反酸水可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而引起胃痛、反酸等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症反应存在，会导致胃黏膜屏障受损，出现胃痛、反酸的症状。患者可遵医嘱服用H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等药物来缓解症状。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃壁细胞过度活化导致胃黏膜防御功能减弱，当胃酸分泌过多时，会引起胃痛、反酸的现象。治疗胃溃疡通常需要使用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑等，以减少胃酸分泌。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由胃液对十二指肠黏膜的侵袭作用超过其防御能力所引起的局部坏死溃破。胃酸持续刺激会导致胃痛、反酸的情况发生。患者可以遵照医生的意见口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为上腹部不适或疼痛、食欲不振、腹胀、恶心呕吐、烧心嗳气等症状的临床综合征，但经各项检查排除器质性病变者。胃动力不足可能导致食物滞留，产生胃痛、反酸的症状。患者可以在医生指导下使用促胃肠动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等改善症状。
建议定期复查胃镜检查以及碳呼气试验监测幽门螺杆菌感染情况。饮食方面宜遵循少量多餐的原则，避免食用辛辣、油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，以减轻胃部负担。
2024-03-29 19:52
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
