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眼底黄斑区出血的原因
补充说明：眼底黄斑区出血的原因
a******W 2022-02-04 20:28
出血 年龄相关性黄斑变性 糖尿病视网膜病变 高血压 视网膜病变
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼底黄斑区出血可能由年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、高度近视黄斑变性、视网膜静脉阻塞等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和视力保护。
1.年龄相关性黄斑变性
随着年龄增长，眼部血管功能逐渐衰退，可能导致黄斑区域血管破裂、出血。对于这种情况，可以遵医嘱使用抗新生血管药物进行治疗，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖导致微血管损伤和血-视网膜屏障破坏，引起视网膜水肿和出血。患者需要及时就医，在医生指导下通过全视网膜光凝术等方式控制病情进展。
3.高血压性视网膜病变
长期未控制的高血压可使视网膜小动脉痉挛、硬化，进而发生渗出、出血等病理改变。患者应定期监测血压并接受适当的降压治疗，如服用硝苯地平片、卡托普利片等改善病情。
4.高度近视黄斑变性
高度近视会导致眼轴拉长，黄斑区受到牵拉和压力增加，从而引起黄斑区脉络膜新生血管形成和出血。针对此病，可通过激光光凝治疗来封闭异常的新生血管，减少出血风险。
5.视网膜静脉阻塞
当血液黏稠度增高时，容易出现血流速度减慢或者凝固，此时可能会诱发视网膜静脉阻塞的发生。由于血液回流受阻，局部组织缺氧缺血，毛细血管壁通透性增强，红细胞外溢进入视网膜下间隙，形成黄斑区出血。患者可在医生指导下使用曲安奈德注射液、倍他米松注射液等药物减轻炎症反应和水肿，促进视力恢复。
建议定期进行眼科检查以早期发现和处理黄斑区出血，特别是有相关危险因素的人群。必要时，可根据具体情况考虑进行荧光造影血管造影术、光学相干断层扫描等辅助诊断。
2024-03-09 07:45
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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