首页> 内科> 肾内科> 肾病综合征> 肾病综合征为什么容易复发怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾病综合征容易复发可能与免疫介导性机制异常、遗传因素、感染、药物副作用、代谢综合征等有关。患者可遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂,或遵医嘱使用氢、等利尿剂进行治疗。
1.免疫介导性机制异常
由于自身免疫系统对肾脏细胞产生攻击和损伤,导致肾小球滤过膜通透性增加,蛋白尿发生。常用免疫调节剂有环磷酰胺、他克莫司等,通过抑制免疫反应来减少蛋白尿。
2.遗传因素
某些基因突变可能导致肾脏结构和功能异常,从而影响蛋白质的过滤和重吸收,引起蛋白尿。可采用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗,如、甲氨蝶呤等。
3.感染
感染可能触发机体免疫应答,产生针对肾脏抗原的抗体,导致肾炎的发生和发展。患者可以遵医嘱使用青霉素V钾片、头孢拉定胶囊等抗生素类药物控制感染。
4.药物副作用
某些药物可能会诱导免疫系统的异常反应,进而损害肾脏,导致肾病综合征的复发。如果发现是药物引起的,应该立即停用相关药物并咨询医生更换其他替代品。
5.代谢综合征
代谢综合征患者的高血糖、高血压等病理状态会加重肾脏负担,促进肾病综合征的复发。患者需要调整饮食习惯,限制盐分摄入量,以减轻水肿症状。必要时需服用氢片、螺内酯片等利尿剂缓解水肿。
建议定期监测血压、血脂水平以及肾功能指标,以便及时发现病情变化。对于存在代谢综合征风险的人群,应注意体重管理,避免过度肥胖,以降低肾病综合征复发的风险。

2024-03-04 22:55

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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