首页> 外科> 肛肠外科> 大便有血> 大便有血不疼怎么回事鲜红

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大便有血不疼,血呈鲜红色,可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的,这些疾病都可能导致下消化道出血。由于出血原因和处理方式不同,应尽快就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移形成血管扩张、静脉曲张的现象,在排便时容易出现出血的情况。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部涂抹,从而达到止痛、止血的目的。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡,当发生炎症时会导致毛细血管破裂而引起出血。因为裂口内神经分布较少,所以疼痛较轻或者无明显疼痛感。可遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴以促进血液循环,还可配合医生局部涂抹红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指从结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,当息肉体积增大并伴有糜烂和坏死时,可能会导致结肠部位的毛细血管破裂,进而引起出血的症状。对于较小且数量较少的息肉,可通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发溃疡性结肠炎,此时结肠黏膜存在炎症反应,严重者会出现充血水肿甚至溃破,导致结肠处毛细血管破损,因此会引起出血现象。此外,还可能伴随腹痛、发热等症状。患者可在医生指导下服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非甾体抗炎药缓解不适。
5.结肠癌
结肠癌通常由结肠上皮细胞过度增生所致,肿瘤组织侵犯周围正常组织结构,可能导致局部微血管破裂,从而引起出血。若病情持续发展,还会引起贫血、体重下降等情况。手术切除是主要的治疗方法,如右半结肠切除术、横结肠切除术等,术后需定期复查以便监测病情变化。
建议关注大便颜色、质地以及排便习惯的变化,及时就医进行电子结肠镜检查以确定出血原因。日常生活中注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重肠道损伤。

2024-04-03 04:03

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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