发病时间：不清楚
血清促甲状腺激素高是怎么回事
补充说明：血清促甲状腺激素高是怎么回事
a******W 2022-02-06 22:21
甲状腺功能减退症 甲减 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 甲状腺结节 甲状腺癌
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医生回答(1)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血清促甲状腺激素高可能是由原发性甲状腺功能减退症、垂体性甲减、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由于自身免疫、手术、碘-131治疗后导致的长期TSH升高。此时会导致甲状腺激素合成和分泌减少，反馈性的刺激下丘脑TRH增多，促使垂体前叶TSH分泌增多。TSH水平持续高于正常范围，需要遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗。
2.垂体性甲减
垂体性甲减由垂体前叶功能减低引起，可使TSH分泌不足，继而导致甲状腺激素合成和释放减少。若未及时发现并处理，可能导致甲状腺组织被破坏，进而影响甲状腺激素的产生。患者可在医生指导下通过服用左甲状腺素钠片来补充缺乏的甲状腺激素。
3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是由自身免疫反应引起的甲状腺炎症，其特征为甲状腺细胞损伤和甲状腺功能减退。这种情况下，甲状腺受到攻击，不能正常工作，因此身体需要更多的TSH来刺激甲状腺产生更多的甲状腺激素。针对此病的治疗方法主要是遵医嘱用抗甲状腺药物抑制TSH的过度分泌，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
4.甲状腺结节
甲状腺结节是指甲状腺内出现一个或多个结构异常的肿块，当结节增大压迫到周围的器官时，就会对甲状腺造成一定的刺激，从而引起TSH偏高的现象发生。对于确诊为良性且无症状者，建议定期复查；而对于恶性结节，则需尽早手术切除。
5.甲状腺癌
甲状腺癌中有一种类型为髓样癌，此类肿瘤能产生降钙素和前列腺酸铵，这两种物质能够刺激垂体前叶，使其分泌过多的TSH。另外，甲状腺癌还可直接侵犯邻近腺体，间接刺激垂体前叶分泌TSH。针对甲状腺癌的治疗通常包括手术切除以及放疗、化疗等综合治疗手段，例如可以配合医生通过全甲状腺切除术、次全甲状腺切除术等方式进行治疗。
患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免熬夜，以免加重病情。此外，还应注意饮食调理，适量增加富含碘的食物摄入量，如海带、紫菜等，以改善甲状腺功能状态。
2024-03-02 05:26
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适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
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