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中耳炎流脓带血丝怎么办
补充说明：中耳炎流脓带血丝怎么办
a******W 2022-02-07 13:55
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
中耳炎流脓带血丝可以考虑抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜穿刺术、鼓室成形术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等，以消除细菌感染。此措施针对中耳炎的病因-细菌感染，通过抑制或杀死致病菌来控制炎症，减少渗出物，从而缓解耳道出血的症状。
2.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在局部麻醉下将一小管插入鼓室内，通常在门诊完成。此手术旨在改善鼓室压力平衡，减轻由于积液引起的不适感及促进愈合过程。对于存在长期不愈的慢性分泌性中耳炎伴有耳鸣者，可考虑行鼓膜切开术加鼓室通气管留置术。
3.鼓膜穿刺术
鼓膜穿刺术是使用一根细针从鼓膜表面轻轻刺破，抽取液体或气体，一般在门诊完成。该措施用于排除中耳腔内的积液或气体，缓解压力差异导致的疼痛和听力下降。对于急性化脓性中耳炎患者，在未合并鼓室积液时不宜轻易做鼓膜穿刺。
4.鼓室成形术
鼓室成形术是一种开放性手术，需要全身麻醉，在显微镜下修复受损的听骨链并重建鼓室结构。该手术适用于复发性或慢性化脓性中耳炎伴粘连性中耳炎，以及单纯型胆脂瘤的患者。术后需定期复查以评估恢复情况。
在治疗中耳炎伴随耳道出血时，应避免用力清洁耳朵以防损伤耳道黏膜。同时，建议避免接触水，保持耳部干燥，以免加重病情。
2024-04-01 14:21
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中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。 可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。 常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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