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为什么精神病人不听话
补充说明：为什么精神病人不听话
a******W 2022-02-07 13:54
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
精神病人不听话可能是由于脑功能异常、情感障碍、人格障碍、药物副作用或环境因素影响所致。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此建议尽快就医以获得专业的评估和治疗。
1.脑功能异常
脑功能异常可能导致神经递质失衡，导致情绪控制和行为决策困难，从而表现为不听话。抗精神病药如利培酮、奥氮平等可用于改善脑功能异常，但需遵医嘱使用。
2.情感障碍
情感障碍患者由于大脑中神经传递物质失调，会导致认知、情感和行为出现异常，进而表现出不听从指令的情况。情感障碍的治疗通常包括心理治疗和药物治疗。心理治疗可能涉及认知行为疗法或支持性谈话，而药物治疗则可能包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。
3.人格障碍
人格障碍是指个体长期存在的一组适应不良的行为模式和思维方式，这些行为模式和思维方式可能会导致患者对社会规范和期望产生抵抗，表现为不听话。治疗人格障碍的方法包括心理咨询、家庭治疗以及社交技巧训练等方法。
4.药物副作用
某些抗精神病药物具有镇静作用，可引起嗜睡、疲劳等症状，使患者难以集中注意力和遵守规则，表现为不听话。如果药物副作用导致患者无法正常生活或工作，医生可能会考虑减少剂量或更换药物，例如将氯丙嗪片换成硫必利片。
5.环境因素影响
当患者处于一个与其价值观相悖或者对其有较大压力的环境中时，容易受到刺激，从而表现出不听话的行为。为了减轻环境带来的压力，可以尝试改变居住环境，或者寻求专业的心理咨询帮助。
建议定期进行精神状态评估和心理测试，以监测病情变化并及时调整治疗方案。
2024-02-24 01:11
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又称情感障碍(affectivedisorders)和心境障碍(mood disorders)。既往称为情感性精神病(affective psychoses)。它是一组以情感显著而持续地高涨或低落为主要临床特征的精神障碍，常伴有相应的思维和行为改变。情感障碍的表现具有很大的变异，较轻的可以是对某种负性生活事件的反应，重的则可成为一种严重的复发性甚至慢性致残性障碍。病情重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。常反复发作，多数可缓解，少数残留症状或转为慢性。这类精神障碍首次发病年龄多在16～30岁之间。临床上可分为抑郁发作、躁狂发作、双相障碍和持续性心境障碍4个类型。
奥氮平片
1.奥氮平用于治疗精神分裂症。2.初始治疗有效的患者，奥氮平在维持治疗期间能够保持其临床效果。3.奥氮平用于治疗中、重度躁狂发作。4.对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者，奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
