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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

口臭口气重可能是由长期饮食不当引起的消化不良、口腔卫生不佳导致的牙龈炎、幽门螺杆菌感染引起的胃炎、长期吸烟引起的慢性支气管炎、糖尿病引起的代谢紊乱等病因所致。建议患者及时就医,明确诊断。
1.长期饮食不当引起的消化不良
由于食物长时间停留在口腔中发酵产生异味,从而引起口臭。可通过口服健胃消食片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动药物缓解不适症状。
2.口腔卫生不佳导致的牙龈炎
细菌繁殖产生的硫化氢和胺类物质是导致口臭的主要原因之一。可选用含氟牙膏刷牙,定期到医院进行超声波洁牙。
3.幽门螺杆菌感染引起的胃炎
幽门螺杆菌产生的氨气及其他有害气体上逆至口腔所致。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
4.长期吸烟引起的慢性支气管炎
烟草中的焦油、尼古丁等成分会导致呼吸道分泌物增多,进而产生异味。戒烟是治疗的关键,可通过替代品帮助减轻戒断症状,如咀嚼无糖口香糖、贴片等。
5.糖尿病引起的代谢紊乱
高血糖状态下,口腔内的微生物活动增强,产生更多的挥发性有机化合物,导致口臭。控制血糖水平是关键,患者可在医生指导下使用胰岛素注射液、格列齐特缓释片等药物来降低血糖。
建议关注日常饮食习惯,减少辛辣刺激性食物摄入。必要时,可以进行碳呼气试验检测以排除是否存在幽门螺杆菌感染。

2024-03-21 21:30

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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