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没有怀孕分泌乳汁是怎么回事
补充说明：没有怀孕分泌乳汁是怎么回事
a******W 2022-02-09 16:04
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
没有怀孕、分泌乳汁可能是下丘脑功能异常、垂体前叶功能减退、原发性甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、高泌乳素血症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节内分泌的重要中枢，其功能异常可能导致催产素和催乳激素分泌失调，进而影响乳腺组织产生乳汁。这可能表现为未怀孕但持续分泌乳汁。针对下丘脑功能异常的治疗需经专业医生评估后制定方案，如使用溴隐亭等药物进行治疗。
2.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时，体内多种激素分泌不足，包括催乳素，导致乳腺组织发育不全，无法正常产生乳汁。这是由于垂体前叶合成、储存和释放促激素的功能受损所致。确诊后，可在医生指导下通过口服或注射方式补充缺乏的激素，例如左旋甲状腺素片、氢化可的松注射液等。
3.原发性甲状腺功能减退
原发性甲减是由自身免疫、手术、放疗、碘-131等原因引起甲状腺损伤而导致的甲减，此时会导致促甲状腺激素水平升高，刺激垂体前叶分泌更多的催乳激素，从而出现非妊娠期乳头溢液的现象。患者需要遵医嘱长期服用左甲状腺素钠片来替代治疗，定期复查甲状腺功能以调整剂量。
4.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质激素分泌不足，反馈抑制垂体前叶减少ACTH的分泌，间接影响催乳素的分泌，导致乳腺组织过度增生，从而出现非孕期乳房溢奶的情况。患者应遵照医师意见，通过口服或注射给予糖皮质激素替代疗法，如片、醋酸龙注射液等。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由各种原因引起的血清泌乳素水平升高，超过正常范围上限，使乳腺细胞处于活跃状态，导致非孕期泌乳现象发生。对于高泌乳素血症，通常采用药物治疗，如遵医嘱口服甲磺酸溴隐亭片、甲硫氧嘧啶片等药物。
建议关注身体其他可能出现的症状，如月经周期变化、体重波动等，并及时就医进行相关检查，如血液激素水平检测、超声波检查等，以便进一步诊断并获得适当治疗。
2024-01-21 01:34
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高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL)，系指由内外环境因素引起的，以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来，关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展，而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步，提高了HPRL的诊断水平，其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
