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拔牙后一个月了神经疼怎么回事
补充说明：拔牙后一个月了神经疼怎么回事
a******W 2022-02-10 16:26
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
拔牙后一个月神经疼可能是感染引起的干槽症、神经损伤、三叉神经痛、舌咽神经痛、牙齿残根刺激等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.感染引起的干槽症
干槽症通常由细菌感染引起，这些细菌通过拔牙伤口进入口腔并开始繁殖。当炎症扩散到周围组织时，会引起剧烈疼痛。可以使用抗生素和止痛药进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解不适症状。
2.神经损伤
如果在拔牙过程中对神经造成损伤，可能会导致长期的神经性疼痛。对于神经损伤，需要及时就医接受专业治疗，例如遵医嘱服用维生素B族类药物营养神经，或者使用甲钴胺片、谷维素片等药物调节植物神经功能紊乱。
3.三叉神经痛
三叉神经痛是由三叉神经受到压迫或刺激而引起的面部疼痛，可能因为拔牙手术中的局部创伤而导致短期或长期的疼痛感。针对三叉神经痛的治疗方法包括口服抗痉挛药物，如卡马西平片、苯妥英钠片等，以及射频消融术等微创手术。
4.舌咽神经痛
若患者存在舌咽神经痛，在拔除患牙的过程中，会对受损的舌咽神经产生一定的刺激作用，从而诱发疼痛的症状发生。建议患者可以在医生指导下使用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等药物进行镇静止痛处理。
5.牙齿残根刺激
如果拔出的是智齿或其他磨牙，残留的牙根可能会刺激周围的软组织，引发持续的疼痛。这种情况需要再次就诊，可能需要移除残留的牙根。必要时可遵照医生的意见采用龈瓣切除术、翻瓣术等方式去除病变组织。
患者应关注口腔卫生，定期清洁口腔，避免食物残渣堆积在拔牙处，以免影响愈合过程。建议进行头颈部MRI以评估神经状况，同时还可以进行血常规检查以排除感染的可能性。
2024-04-07 04:15
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干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后，是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此，为了预防干槽症的发生，在拔牙过程中应尽量减少创伤，拔牙后应尽量缩小拔牙创口，应压迫颊、舌侧骨板，使之复位以缩小创口，并应拉拢缝合牙龈，缝合不可过紧过密，以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素，以预防感染。
多发人群： 发生于下颌阻生智齿拔除后，女性患病率高于男性5倍
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