发病时间：不清楚
拔牙伤口缝合了还渗血不止怎么回事
补充说明：拔牙伤口缝合了还渗血不止怎么回事
a******W 2022-02-10 16:30
血小板减少性紫癜 凝血功能障碍 血管性紫癜 牙槽骨骨折 血管损伤
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医生回答(1)
李勇 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
拔牙伤口缝合后仍渗血可能与血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、血管性紫癜、牙槽骨骨折、感染性并发症等有关，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时回医院复诊，评估伤口情况并接受相应处理。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致止血功能受损而引起的。当患者进行拔牙手术时，可能会引起局部出血，如果此时患者的血小板水平较低，则会导致伤口难以止血。对于血小板减少性紫癜患者，可以遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、氢化可的松等。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常，导致血液凝固能力降低。这使得拔牙后的小血管损伤无法及时止血，从而出现持续渗血的情况。针对凝血功能障碍的治疗方法包括补充缺乏的凝血因子和改善凝血环境，例如输注新鲜冷冻血浆、纤维蛋白原等。
3.血管性紫癜
血管性紫癜是一种以皮肤紫癜为主要临床表现的出血性疾病，由于毛细血管壁通透性增加所致。拔牙过程中可能造成微血管破裂，若患者存在血管性紫癜则可能导致伤口长时间渗血。对于血管性紫癜患者，可以在医生指导下服用维生素C、维生素P等药物来缓解不适症状。
4.牙槽骨骨折
牙槽骨骨折是指牙齿周围的颌骨受到外力作用而导致的骨折，容易导致拔牙术后出现持续性的渗血现象。对于牙槽骨骨折的患者，需要遵照医生的意见进行固定复位术、植骨术等处理。
5.感染性并发症
感染性并发症通常由细菌或其他病原体引起，这些病原体通过血液循环扩散到其他部位，进而引发炎症反应。炎症反应会导致局部组织水肿、充血，进一步加重伤口渗血的症状。针对感染性并发症，患者应遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
建议密切观察伤口渗血情况，必要时返回医院复查。日常生活中注意口腔卫生，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
2024-03-14 09:52
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