发病时间：不清楚
补充说明：高血压性心脏病的病因及发病机制
2021-09-13 10:26
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精选回答(1)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
高血压性心脏病主要是由于长期为未控制或者控制不佳的高血压引起的。可以有多种的发病机制，如各种原因造成的交感神经激活，肾性的水钠潴留，激活肾素，血管紧张素醛固酮系统，胰岛素抵抗等。具体如压力与容量负荷增加根据Laplace定律，压力负荷使收缩期室壁与肌节应激性增高，引起向心性心肌肥厚，心肌间质纤维化左心室肥厚除发生心肌细胞肥大外，心肌间质也常发生重构。肾素－血管紧张素－醛固酮系统中血管紧张素Ⅱ不仅可以通过fos癌基因的表达，促进心肌细胞的肥大和蛋白质的合成，而且可以促进间质中成纤维细胞和平滑肌细胞增殖和胶原合成。高血压患者需要积极控制血压，以避免心脑肾等重要脏器并发症的发生。
2021-09-15 11:19
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