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大便血多是怎么回事
补充说明：大便血多是怎么回事
a******W 2022-02-14 18:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便出血可能由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病引起，这些疾病引起的症状和严重程度各不相同。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上部静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。当其破裂时会导致出血，引起大便带血。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行局部止血处理。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，长期便秘等原因导致排便时腹压增高，使肛周组织受到机械性创伤而出现裂口，容易引起出血。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是一种突出于黏膜表面并向腔内生长的新生物，由于息肉表面毛细血管破裂会引起出血，进而表现为大便带血。对于较大的结肠息肉，必要时需通过内镜下息肉切除术进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是由环境因素与遗传易感性共同作用引起的肠道炎症性疾病，病变累及黏膜及黏膜下层，严重者可深达肌层甚至浆膜层，临床上以腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重为主要表现。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物改善病情。
5.结肠癌
结肠癌是结肠黏膜上皮细胞异常增殖形成的恶性肿瘤，在病程中可能会发生破溃和坏死，从而引起出血现象。确诊通常需要病理活检，若考虑为结肠癌，则可能需要手术切除病变部位。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及粪便常规加潜血试验来监测病情变化。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、生姜等，以减少对消化道的刺激。
2024-03-11 09:30
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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