有时感觉头晕身体出现不平衡感

王跃华 副主任医师 上海市第七人民医院 三甲

擅长：颅内肿瘤 中西医结合治疗神经痛

提问

有时感觉头晕身体出现不平衡感通常考虑是由于血压异常、脑供血不足、前庭系统障碍等问题，患者应及时去医院就诊，明确病因对症治疗。
1、血压异常
有时感觉头晕身体出现不平衡感可能是血压的异常升高、血压不稳定导致的，主要见于高血压疾病的患者，血压急剧升高以后患者会有头晕、头胀，走路的时候会有脚下发飘的感觉。患者可进行药物治疗，对检出的高血压患者，应使用推荐的起始与维持治疗的降压药物，包括利尿药、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等降压药物。患者应改善生活方式，避免突然情绪激动以及过于劳累等，日常应控制钠盐摄入。
2、脑供血不足
患者有头晕，感觉走路失去平衡，要考虑是大脑供血不足引起的，患者头晕会表现为头昏昏沉沉，身体不稳，甚至伴有恶心、呕吐、眼前发黑等问题。患者可采用药物治疗，首选阿司匹林等抗血小板药物，可以有效地阻止，血小板凝聚成块，对血液循环有好处，有利于脑部的血液供应，同时可服用甲钴胺、谷维素等药物营养神经，以及去除危险因素如治疗原发疾病、戒烟、禁止过度饮酒。
3、前庭功能障碍
头晕身体失去平衡感觉，也提示平衡系统出现了障碍。而前庭系统功能出现障碍，使得患者除了伴有明确的失衡感以外，常常伴有真性眩晕的表现，感觉眼前的事物出现摇摆感、晃动感、倾斜感，严重时可以出现恶心呕吐的症状。患者可采用药物治疗，前庭神经镇静剂如，抗胆碱能制剂如东莨菪碱、山莨菪碱，血管扩张药如倍他司汀、氟桂利嗪、碳酸氢钠等，药物治疗无效者可考虑手术破坏迷路或切断前庭神经。