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反酸,烧心,打嗝,胃胀是怎么回事
补充说明：反酸,烧心,打嗝,胃胀是怎么回事
a******W 2022-02-16 17:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反酸、烧心、打嗝、胃胀可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而引发上述不适。该细菌还可能破坏胃部的防御机制，增加发生上述不适的风险。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症反应引起胃黏膜屏障受损，会导致胃酸分泌过多，从而出现反酸、烧心等症状；同时炎症还会刺激胃壁痉挛收缩，引发打嗝、胃胀的现象。患者可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，食物滞留于上腹部而产生不适感。这可能导致胃排空减慢，进而引起反酸、烧心的症状。改善生活习惯是治疗功能性消化不良的基础措施，如规律饮食、避免过度进食和饮酒等。必要时也可遵照医生的意见服用促动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等缓解症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为下食管括约肌功能障碍或胃排空延迟等原因导致胃内容物逆流入食道引起的。当胃内容物反流至食管时，会引起烧心的感觉，若此时胃内容物进一步向上逆流至咽喉部，则会出现反酸的情况。患者可以遵循医生意见口服抑酸类药物如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等降低胃酸水平，减少反流的发生频率。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜存在破损，当胃酸分泌增多时，胃液中的氢离子浓度升高，这些氢离子会通过破溃处进入胃腔，引起反酸现象。此外，胃酸还会对溃疡面造成刺激，引起疼痛感，即烧心。患者需要及时就医，在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，如有持续不适或加重迹象，应及时复诊并调整治疗方案。日常生活中应避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重胃肠道负担，不利于疾病的恢复。
2024-02-20 15:37
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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