首页> 外科> 肛肠外科> 便血鲜红> 大便便血鲜红色无疼痛是什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大便便血鲜红色无疼痛可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致消化道出血,但其病因和症状有所不同。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗并排除恶性疾病的可能性。
1.痔
由于齿状线附近静脉丛曲张、扩张,在排便时受到摩擦和刺激导致破裂出血。表现为排便时伴随鲜红血液滴落。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行局部止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或其他肠道功能紊乱引起的肛管皮肤撕裂,导致肛门周围出现小而深的伤口,当粪便通过这些伤口时会引起出血。典型表现为排便时剧烈疼痛和鲜红色血液。可遵医嘱使用开塞露、甘油栓等缓解便秘,减少对肛裂伤口的刺激,从而减轻疼痛和出血症状。
3.结肠息肉
结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起病变,可能因为炎症、感染等原因引起,当息肉破溃时会导致便血的发生。患者通常会出现腹泻、腹痛等症状。内镜下切除是常见的治疗方法,如内镜下黏膜剥离术、内镜下黏膜切除术等,医生会在内镜下直接观察并摘除息肉。
4.溃疡性结肠炎
是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病程长且易反复发作,主要累及直肠和结肠黏膜层,严重者可形成溃疡面,当炎症加重或溃疡面扩大时,可能会有少量出血的情况发生。患者常伴有腹泻、腹痛、发热等症状。常用免疫调节剂包括硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等,可以调节机体免疫反应,控制病情活动。
5.结肠癌
主要是由环境因素、遗传因素共同作用所致,肿瘤细胞侵犯血管壁,导致血管破裂出血,进而引起便血的症状。患者还可能出现体重下降、贫血等症状。手术切除是主要的治疗方式,如右半结肠切除术、横结肠切除术等,需根据具体情况选择合适的手术方案。
建议患者定期进行肛门指诊、电子结肠镜检等,以早期发现和诊断相关疾病。日常生活中应注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重消化道不适症状。

2024-01-15 06:37

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便血 (清血,圊血)

血液从肛门排出,大便带血,或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样,均称为便血。便血一般见于下消化道出血,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。

  • 症状起因:一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1)直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2)直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3)直肠损伤放射性直肠炎,异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1)炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2)肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1)炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2)肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。

  • 可能疾病:结肠癌  大肠癌  肠侵袭性大肠埃希杆菌感染  肠出血性大肠埃希杆菌感染  直肠子宫内膜异位症  

  • 常见检查: 血清肿瘤基因P53抗体  血清阿米巴原虫抗体  胃肠道疾病的超声检查  粪便气味  骨髓象分析  纤维结肠镜  

  • 就诊科室:消化、胃肠、肝胆

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