发病时间：不清楚
肺动脉瓣重度狭窄如何治疗
补充说明：肺动脉瓣重度狭窄如何治疗
a******W 2022-02-16 17:25
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医生回答(1)
郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺动脉瓣重度狭窄的治疗可能需要采取经皮肺动脉瓣球囊扩张术、肺动脉瓣置换术、心律调整、肺动脉高压靶向治疗、体位引流等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.经皮肺动脉瓣球囊扩张术
此方法通过导管将球囊送至狭窄处，在X线监视下充盈球囊扩大瓣膜开口。通常作为门诊手术完成。该措施可暂时性缓解肺动脉瓣狭窄，减轻心脏负荷。对于轻度至中度狭窄患者效果显著。
2.肺动脉瓣置换术
肺动脉瓣置换术是采用人工生物瓣替代病变瓣膜来恢复血流正常流动的手术方式；一般采取全麻下开胸直视操作。该手术旨在纠正重度肺动脉瓣狭窄导致的心脏结构异常及功能障碍；术后可明显改善患者呼吸困难、乏力等症状。
3.心律调整
心律调整包括药物治疗如或射频消融等手段，目标是恢复正常心跳节律。不规则心跳可能导致心排量下降从而加剧肺循环压力增高；调整后有助于提高血液回流至右心室并降低肺高压。
4.肺动脉高压靶向治疗
肺动脉高压靶向治疗涉及使用特定药物如波生坦片、安立生坦片等来控制血压。这类药物能够舒张肺血管、减少阻力，进而降低肺动脉高压水平；对因瓣膜狭窄引起的继发性肺高压有益。
5.体位引流
体位引流通常是在医师指导下让患者采取特定姿势，如左侧卧位，利用重力帮助痰液排出。该措施有助于促进呼吸道分泌物排出，预防感染发生；对于存在气道分泌物潴留的肺动脉瓣狭窄患者尤为重要。
建议定期复查超声心动图以监测病情变化，如有不适及时就医。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少心血管风险。
2024-01-17 07:53
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