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浓氯化钠注液注射的作用
补充说明：浓氯化钠注液注射的作用
a******W 2022-02-17 18:15
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医生回答(1)
翁芹 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
浓氯化钠注液是一种含有较高浓度氯离子和钠离子的电解质平衡溶液。浓氯化钠注液可用于治疗多种原因引起的脱水状态，以及一些特定疾病如高渗性非酮症糖尿病昏迷和某些类型的电解质紊乱。使用浓氯化钠注液必须由专业医疗人员指导，剂量和输液速率需要根据患者的病情和身体状况进行个体化调整。
1.高渗性失水：治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿，因此在治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。若患者存在休克，应先予0.9%氯化钠注射液，并酌情补充胶体，待休克纠正，血钠>155mmol/L，血浆渗透浓度>350mOsm/L，可予0.6%低渗氯化钠注射液。
2.等渗性失水：给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但单独大量使用可致高氯血症，故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7:3的比例配制后补给。补液量可根据体重或红细胞压积计算。
3.低渗性失水：当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度应在每小时0.5mmol/L以下。当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时，可给予3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注。补钠量根据血钠水平计算。
4.低氯性碱中毒：给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500-1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量。
5.外用：用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。
该药的副作用包括但不限于：低钾血症、高钠血症、过敏反应等。该药禁忌用于患有心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等情况的患者。此外，对于肝硬化腹水、急性肾功能衰竭少尿期或慢性肾功能衰竭的患者，应谨慎使用并密切监控病情变化。
2024-03-14 11:02
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低钠血症仅表示血清钠离子浓度低于正常水平，不一定真正合并机体钠含量的下降。根据发病的急缓，可分为急性低钠血症和慢性低钠血症，前者是指48h内，血清钠离子浓度降至正常水平以下，否则为慢性低钠血症。
