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脑膜炎检查时最典型三大体征
补充说明：脑膜炎检查时最典型三大体征
a******W 2022-02-17 18:19
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医生回答(1)
闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
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脑膜炎检查时并没有最典型三大体征的说法，脑膜炎检查时患者可能会出现脑膜刺激征、脑神经损害体征、脑实质损害体征、脑水肿体征等。
1、脑膜刺激征
脑膜炎患者可能会出现脑膜刺激征，检查时患者会出现颈强直、Kernig征、Brudzinski征等。颈强直是指患者仰卧位，双下肢伸直，医生一手托起患者的枕部，另一手按于其胸前，使其头部前屈，此时双侧髋关节和膝关节均呈屈曲状。Kernig征是检查者将患者小腿抬高，使其双下肢伸直，此时如果患者出现双下肢屈曲，则为阳性。Brudzinski征是检查者用手指轻划患者的足底，观察患者的足底感觉功能。如果患者出现脚趾背屈，其余脚趾呈扇形展开，则为阳性。脑神经损害体征是指患者可能会出现视力下降、听力下降、面神经麻痹等。脑实质损害体征是指患者可能会出现肢体偏瘫、肌张力增高、腱反射亢进等。脑水肿体征是指患者可能会出现颅内压增高的情况，检查时可表现为瞳孔不等大、脑膜刺激征等。
2、脑实质损害体征
脑实质损害体征是指患者可能会出现肢体瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进等。肢体瘫痪是指患者的一侧肢体出现运动障碍，可能会出现偏瘫、交叉性瘫痪、截瘫等。肌张力增高是指患者的肌肉张力增高，肢体可能会出现僵硬、肌肉萎缩等。腱反射亢进是指患者的腱反射比较活跃，检查时可能会出现病理反射。
3、脑水肿体征
脑水肿体征是指患者的颅内压会出现增高的情况，检查时可表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等。头痛是脑水肿比较常见的症状，通常会出现持续性头痛，清晨时症状会加重，伴有恶心、呕吐等症状。呕吐通常为喷射性呕吐，呕吐后头痛症状可得到缓解。视神经乳头水肿是指患者的视神经出现水肿的情况，检查时可表现为视力下降、视物模糊、视野缺损等。
建议患者及时就医，以免延误病情。
2022-02-17 20:23
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