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颈椎变形压迫神经怎么治疗
补充说明：颈椎变形压迫神经怎么治疗
a******W 2022-02-18 16:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎变形压迫神经可采取颈椎牵引、非甾体抗炎药、神经营养药物、微创手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.颈椎牵引
通过使用特制的装置对颈部施加持续的拉力，一般每次治疗30-60分钟，根据患者情况调整牵引力度和频率。此措施有助于缓解肌肉紧张、减轻颈椎间盘压力，从而改善由于颈椎变形引起的压迫神经症状。但需注意选择合适的牵引角度及时间，避免过度牵引导致风险。
2.非甾体抗炎药
患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎止痛药进行治疗。上述药物具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成，从而起到缓解疼痛的效果。但是要在医生指导下用药，不可盲目自行服用。
3.神经营养药物
患者可在医师指导下使用维生素B族以及甲钴胺片等营养神经的药物进行调理。上述药物能促进神经细胞功能恢复，对于因颈椎变形压迫神经而出现肢体麻木等症状有一定的缓解作用。需要注意的是，长期大量服用可能会引起视力模糊、腹泻等不良反应。
4.微创手术
通过小切口进入体内进行椎间孔扩大减压术等微创手术，在局部麻醉下完成。此类方法可以直接解除颈椎对神经根的压迫，是针对严重病例的有效手段。术后应严格遵循医嘱进行康复训练，防止并发症发生。
在治疗颈椎变形压迫神经的过程中，建议减少长时间低头玩手机、看电脑等行为，以免加重颈椎负担。同时还要定期复查，以便了解病情变化并调整治疗方案。
2024-04-03 18:49
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颈椎变形是颈椎病的症状之一，颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。
症状起因：【病理改变】颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。由于颈椎间盘向四周膨隆，可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起，而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙，称韧带间盘间隙，其中有组织液积聚，再加上微细损伤所形起的出血，使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化，于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛，又使颈椎不稳定，更增加了受创伤的机会，使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环，后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织，在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物，就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状，但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后，开始时仅为功能上的改变，如不及时减轻压力，逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效，应及时进行手术治疗。【发病机理】颈椎病发病机理：1、颈椎退行性改变。2、外伤因素。3、慢性劳损。4、寒冷、潮湿。
就诊科室：骨科
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