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三凹征的原因
补充说明：三凹征的原因
a******W 2022-02-18 16:51
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三凹征可能由先天性气道发育异常、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、呼吸道异物等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.先天性气道发育异常
先天性气道发育异常包括如先天性喉喘鸣、气管狭窄等，这些病变导致气流通过时受阻，需要额外增加呼吸肌的力量来克服，从而出现三凹征。对于先天性气道发育异常引起的三凹征，手术矫正可能是有效的治疗方法，例如气管切开术。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，会导致气道平滑肌收缩和气道壁肿胀，引起气流受限。当患者处于急性发作期时，由于通气不足而产生胸腔负压增高，从而形成三凹征。支气管哮喘急性发作时，可使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解症状。
3.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是由于长期吸烟或其他有害颗粒物质暴露引起的肺部损伤，导致气道受限和气体交换障碍。这使得呼气困难，需要借助于膈肌和其他辅助呼吸肌群的协同作用才能完成整个排痰过程。针对COPD患者的管理策略主要包括戒烟、改善生活方式以及药物治疗如支气管扩张剂和糖皮质激素。常用药物有福莫特罗贴剂、布吸入气雾剂。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄或者闭塞，使右心室负荷加重，心脏扩大并逐渐丧失功能的一种疾病。此时为了满足机体对氧气的需求，必须加强呼吸运动以提高肺泡通气血流量比值，因此会出现三凹征。肺动脉高压的治疗通常涉及靶向药物治疗，如波生坦片、安立生坦片等口服磷酸二酯酶抑制剂。
5.呼吸道异物
呼吸道异物是指固体食物或其他物体意外进入并滞留在呼吸道中，会引起局部组织水肿和分泌物积聚，导致气道部分梗阻。为保持呼吸道通畅，机体需通过增加吸气力量来对抗阻力，从而形成三凹征。处理呼吸道异物的方法取决于异物的位置和大小。若异物位于上呼吸道，则需进行紧急气管插管或开放气道引流；若异物深入下呼吸道，则可能需行纤维支气镜引导下的异物取出术。
建议定期进行肺功能测试、高分辨率CT扫描和血氧饱和度监测，以评估病情变化。在确诊后，应避免接触已知过敏原，同时注意保暖以防感冒，以免诱发呼吸道感染，加重症状。
2024-02-01 20:03
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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