发病时间：不清楚
肝硬化脾功能亢进的治疗
补充说明：肝硬化脾功能亢进的治疗
a******W 2022-02-18 16:54
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医生回答(1)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝硬化脾功能亢进的治疗可采取脾脏切除术、脾动脉栓塞术、肝移植、利尿剂治疗、抗病毒治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放手术或腹腔镜下微创方式，在全身麻醉下完成，旨在去除肿大且功能亢进的脾脏。由于肝硬化导致门脉高压引起脾脏充血、增生，脾脏功能亢进时会导致白细胞减少、血小板降低等问题，此时需要通过脾脏切除术来缓解症状。
2.脾动脉栓塞术
脾动脉栓塞术是在X线监控下将一种特殊的物质如塑料微粒送入脾动脉内，阻断其血液供应，从而缩小脾脏体积的一种介入性治疗方法。此方法适合于脾功能亢进但不适合行脾切除者；对于急性发作期患者有显著效果。
3.肝移植
肝移植是将一个健康肝脏从一名捐赠者体内移除并植入接受者的体内的手术过程。术后需终身服用免疫抑制药物以防排斥反应发生。肝移植可作为终末期肝病患者的最后选择方案。通过恢复正常的肝脏功能来改善脾功能亢进等相关并发症。
4.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括口服或静脉注射、螺内酯等利尿药物，以促进水分排出和减轻水肿。肝硬化引起的腹水部分归因于门脉高压造成的液体潴留。使用利尿剂有助于降低门脉压力、缓解脾功能亢进所致的症状。
5.抗病毒治疗
抗病毒治疗可能涉及多种药物，例如拉米夫定、恩替卡韦等，具体方案应由医生根据患者状况制定。针对乙型肝炎病毒感染所引起的肝硬化，抗病毒治疗能够控制病情发展、延缓肝硬化的进展速度。
在治疗肝硬化脾功能亢进的过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重脾脏负担。同时，饮食上宜选用易消化吸收的食物，避免高脂肪及刺激性食物，保持营养均衡。
2024-01-15 03:01
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