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声音嘶哑的原因
补充说明：声音嘶哑的原因
a******W 2022-02-18 16:52
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
声音嘶哑可能是声带息肉、声带麻痹、急性喉炎、反流性食管炎、咽喉部恶性肿瘤等疾病的表现。这些疾病都可能导致声带受损或功能障碍，从而引起声音嘶哑。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.声带息肉
声带息肉是声带上形成的良性肿物，当发声时会导致声带振动不协调，引起声音嘶哑。体积较大的息肉可导致长期的声音嘶哑。较小的息肉可通过禁声休息和吸入蒸汽缓解；较大者可能需要手术切除。
2.声带麻痹
声带麻痹是指由多种原因引起的喉返神经损伤，导致一侧声带活动受限或完全瘫痪，出现声音嘶哑、咳嗽无力等症状。由于支配声带运动的神经受损，导致声带无法正常运动，从而引起声音嘶哑。对于外伤引起的暂时性声带麻痹，一般无需特殊处理，等待其自行恢复即可；对于永久性的声带麻痹，则需考虑使用电子喉镜下声带内注射肉毒杆菌毒素进行治疗。
3.急性喉炎
急性喉炎是由病毒或细菌感染引起的喉黏膜急性炎症，会引起喉部充血水肿，使声门变窄，进而导致声音嘶哑。此外还伴有喉咙痛、吞咽困难等不适症状。患者可在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防控制感染，同时配合复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等含漱以减轻局部炎症反应。
4.反流性食管炎
反流性食管炎患者的胃酸和胃内容物可能会逆流入咽喉部位，刺激并损伤声带及其周围组织，引起声音嘶哑。典型症状还包括烧心、嗳气等消化道症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，保护食管黏膜。
5.咽喉部恶性肿瘤
咽喉部恶性肿瘤包括喉癌、下咽癌等，这些癌症可能导致声带功能障碍，引起声音嘶哑。随着病情进展，可能出现吞咽困难、呼吸困难等症状。针对此类病症，通常采取手术联合放疗的方式进行综合治疗，如全喉切除术、次全喉切除术等。
建议定期进行喉部检查以及颈部超声波检查，监测声音变化，以便早期发现和治疗相关病变。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，以免加重声带负担。
2024-04-11 15:58
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声音嘶哑又称声嘶，是喉部(特别是声带)病变的主要症状，多由喉部病变所致，也可因全身性疾病所引起。声嘶的程度因病变的轻重而异，轻者仅见音调变低、变粗，重者发声嘶哑甚至只能发出耳语声或失音。
症状起因：(一)炎症性1.急性炎症急性细菌性上呼吸道炎、急性病毒性上呼吸道炎、毒性物质引起的上呼吸道炎、喉白喉、麻疹、猩红热等。2.慢性炎症慢性喉炎、萎缩性喉炎、声带小结、喉接触性溃疡、职业性喉病、喉结核、喉硬结病、喉霉菌病等。(二)创伤挫伤、爆炸伤、切割伤、穿通伤等。(三)肿瘤1.良性肿瘤包括非真性肿瘤增生组织,如喉息肉、囊肿、黏膜肥厚、淀粉样变、息肉状血管瘤、乳头状瘤等。2.恶性肿瘤喉部恶性肿瘤以鳞癌最常见。(四)瘫痪性喉上神经瘫痪、单侧喉返神经瘫痪、双侧喉返神经瘫痪、杓间肌瘫痪、甲杓肌瘫痪、单侧环杓后肌瘫痪。(五)癔病性。(六)其他喉蹼、喉角化病、喉白斑病、环构关节炎等。
常见检查： 吞咽试验法 吞咽试验 耳、鼻、咽拭子细菌培养 血清降钙素
就诊科室：耳鼻喉
