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总胆红素高是什么原因引起的怎样治疗
补充说明：总胆红素高是什么原因引起的怎样治疗
a******W 2022-02-18 16:53
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医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
总胆红素高可能是由肝硬化、胆管炎、胆汁淤积性肝炎、胆石症或胆道梗阻引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏细胞受到损伤，导致胆红素代谢异常，从而引起总胆红素升高。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，会导致胆汁流通不畅，进而影响胆红素的排泄和代谢，使总胆红素水平上升。针对胆管炎的治疗通常包括抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由于各种原因导致胆汁无法正常排出体外，在肝脏内积累而引起的疾病。这会影响胆红素的代谢和排泄，使其在血液中的浓度增高。对于胆汁淤积性肝炎，可遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药进行治疗。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动或堵塞胆管时，会引起胆汁流出受阻，导致胆红素不能正常进入肠道被重吸收，进而出现总胆红素偏高的现象。对于胆石症，手术切除病变胆囊是最常见的治疗方法，例如腹腔镜下胆囊切除术。
5.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁从肝脏流入小肠的过程，造成胆汁滞留并反流到血液中，增加总胆红素水平。解除胆道梗阻的方法包括经皮穿刺引流或内窥镜下取石术，必要时需行手术治疗，如经十二指肠乳头切开术。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。同时，注意饮食调整，避免摄入过多脂肪和酒精，以免加重肝脏负担。
2024-02-04 20:14
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