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伏立康唑的副作用
补充说明：伏立康唑的副作用
2022-02-18 16:50
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
伏立康唑可能引起视觉障碍、耳毒性、肝酶异常、血液系统抑制以及QT间期延长等副作用。如果这些不良反应持续存在或加重，应立即告知医生以调整治疗方案。
1.视觉障碍
视觉障碍可能是因为伏立康唑通过干扰视网膜细胞色素P450代谢途径而影响神经递质的合成和释放。患者可能出现视力模糊、色觉异常等现象，严重时可导致永久性失明。
2.耳毒性
耳毒性是由于伏立康唑损害听觉神经系统中的毛细胞，引起听力下降或耳鸣。长期使用可能导致不可逆的听力损失，特别是对于既往存在耳部疾病或老年人。
3.肝酶异常
肝酶异常可能是由于伏立康唑经过肝脏代谢后产生大量代谢产物，对肝细胞造成损伤。可表现为转氨酶升高、黄疸等症状，进一步发展可能会引发急性肝衰竭。
4.血液系统抑制
血液系统抑制是指伏立康唑影响骨髓造血干细胞的功能，减少白细胞、红细胞和血小板的数量。这可能导致贫血、感染易感性和出血倾向，需要密切监测全血细胞计数。
5.QT间期延长
QT间期延长指心电图上心室复极时间延长，这可能是由伏立康唑影响钾通道所致。长时间的心室复极会导致心律不齐，严重时可能导致室颤甚至猝死。
伏立康唑需谨慎用于有潜在眼部或听力问题者以及电解质紊乱患者。用药期间应定期进行眼科检查和听力评估，以早期发现并处理相关不良反应。
2024-03-07 11:21
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医生回答(1)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
伏立康唑可能引起视觉障碍、耳毒性、肝酶异常、血液系统抑制和QT间期延长等副作用。如果这些副作用持续存在或加重，应立即告知医生以调整治疗方案。
1.视觉障碍
视觉障碍可能是因为伏立康唑通过干扰视网膜细胞色素P450代谢途径而影响神经递质的合成和释放。患者可能出现视力模糊、色觉异常等现象，严重时可导致永久性失明。
2.耳毒性
耳毒性是由于伏立康唑损害听觉神经系统中的毛细胞，引起听力下降或耳鸣。长期使用可能导致不可逆的听力损失，特别是对于既往存在耳部疾病或老年人。
3.肝酶异常
肝酶异常可能是由于伏立康唑经过肝脏代谢后产生大量代谢产物，对肝细胞造成损伤。可表现为转氨酶升高、黄疸等症状，进一步发展可能会引发急性肝衰竭。
4.血液系统抑制
血液系统抑制主要是因为伏立康唑具有免疫抑制作用，能抑制白细胞增殖和功能。这可能导致中性粒细胞减少症、贫血等，使机体对抗感染的能力降低。
5.QT间期延长
QT间期延长是指心电图上QRS-T波时间超过正常范围，与伏立康唑延长心脏复极有关。该效应可能导致室性心律失常，严重时甚至会导致猝死。
伏立康唑需谨慎用于有潜在眼部或听力问题者。治疗期间应定期监测肝肾功能及电解质平衡，以预防上述不良反应的发生。
2024-03-02 17:27
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色觉是视觉功能的一个基本而重要的组成部分，是人类视网膜锥细胞的特殊感觉功能。正常人视觉器官能辨识波长380-760 um的可见光，由紫、蓝、青、绿、黄、橙、红7色组成。色觉障碍包括色盲和色弱两大类。色盲是指辨色能力消失，色弱是指对颜色辨认能力降低。色觉异常者在择业方面受到一定限制。如从事交通运输、冶炼、美术、化工、织染、医学等，都必须有正常色觉。因此色觉检查已作为体格检查的常规项目。
症状起因：色觉是视觉功能的一个基本而重要的组成部分，是人类视网膜锥细胞的特殊感觉功能。正常人视觉器官能辨识波长380-760 um的可见光，由紫、蓝、青、绿、黄、橙、红7色组成。色觉障碍包括色盲和色弱两大类。色盲是指辨色能力消失，色弱是指对颜色辨认能力降低。色觉异常者在择业方面受到一定限制。如从事交通运输、冶炼、美术、化工、织染、医学等，都必须有正常色觉。因此色觉检查已作为体格检查的常规项目。
常见检查：
就诊科室：眼科
甲磺酸阿米三嗪萝巴新片
治疗老年人认知和慢性感觉神经损害的有关症状（不包括阿尔茨海默病和其他类型的痴呆）；血管源性视觉损害和视野障碍的辅助治疗；血管源性听觉损害，眩晕和/或耳鸣的辅助治疗。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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