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新生婴儿黄疸过高怎么办
补充说明：新生婴儿黄疸过高怎么办
a******W 2022-02-20 20:22
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医生回答(1)
荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
新生婴儿黄疸过高可以通过光照疗法、胆红素代谢诱导剂、白蛋白输注、血浆置换、肝脏移植等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.光照疗法
新生儿黄疸通常是由未结合胆红素积累引起的，光照疗法通过模拟自然阳光中的波长来帮助分解胆红素。此方法利用特定波长光线促使未结合胆红素转化为水溶性异构体，方便排出体外。
2.胆红素代谢诱导剂
胆红素代谢诱导剂能增加肝细胞摄取、结合和排泄胆红素的速度，从而降低血液中胆红素浓度。这类药物能够增强肝细胞对胆红素的代谢能力，缩短其半衰期，有助于缓解高胆红素血症。
3.白蛋白输注
当新生儿黄疸严重时，可考虑使用白蛋白输注辅助治疗。具体剂量及频次需依据医嘱调整。白蛋白具有较高的分子量，能与游离胆红素形成稳定的复合物，减少其透过血脑屏障的机会；此外还可促进胆红素从尿液中排泄。
4.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病因子分离出来并替换为正常的健康血浆的过程，在新生儿黄疸严重的情况下可能被建议采用。该技术可以直接去除含有高水平未结合胆红素的致病血浆成分，迅速降低体内胆红素水平。
5.肝脏移植
肝脏移植手术需要由经验丰富的外科医师团队执行，并需密切监测术后并发症。对于先天性遗传代谢疾病导致持续性高胆红素血症者，肝脏移植可能是唯一有效的长期解决方案。
家长要定期监测宝宝的皮肤和眼睛颜色变化，以便及时发现异常。同时注意观察宝宝的精神状态和饮食情况，若出现嗜睡、喂养困难等情况，应立即就医。
2024-01-24 21:27
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