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精选回答(1)

郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:博士,副主任医师,副教授,博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗,特别是血液科常见疾病包括贫血,血小板减少,白细胞减少,发热查因,血常规异常,急慢性白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤的诊断与治疗,造血干细胞移植及其并发症的诊治。

提问

40岁女性贫血可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病引起。这些疾病导致的贫血需要根据具体病因进行针对性治疗,因此建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
由于铁摄入不足、吸收不良、丢失过多等原因导致体内铁储备减少,影响红细胞合成,从而引起贫血。可通过口服补铁剂如硫酸亚铁片进行补充。
2.巨幼细胞性贫血
由于维生素B12或叶酸缺乏引起的DNA合成障碍,导致红细胞体积增大但数量减少,出现大细胞性贫血。可遵医嘱使用维生素B12片和叶酸片等药物进行治疗。
3.再生障碍性贫血
由多种因素所致的骨髓造血功能衰竭,无法正常产生足够的血细胞,导致全血细胞减少。患者可在医生指导下使用环孢素软胶囊、甲泼尼龙注射液等免疫抑制剂进行治疗。
4.溶血性贫血
由于遗传或后天获得性疾病导致红细胞寿命缩短,超过骨髓造血代偿能力而发生贫血。需要遵照医生的意见通过输血来纠正贫血。
5.骨髓增生异常综合征
是一组起源于造血干细胞的肿瘤性疾病,其特点是髓系细胞分化停滞在一定阶段,以无效造血为特征。通常采用联合化疗的方式进行治疗,例如异环磷酰胺、依托泊苷等。
建议定期监测血常规,以便及时发现贫血程度的变化。必要时,应进行铁代谢指标检测、叶酸和维生素B12水平测定以及骨髓活检等进一步检查。

2024-04-11 12:51

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石珊珊 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

40岁女性贫血可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
由于铁摄入不足、吸收不良、丢失过多等原因导致体内铁储备减少,影响红细胞合成,从而引起贫血。可通过口服补铁剂如硫酸亚铁片进行补充。
2.巨幼细胞性贫血
由于维生素B12或叶酸缺乏引起的DNA合成障碍,导致红细胞体积增大但数量减少,出现大细胞性贫血。可遵医嘱使用维生素B12片和叶酸片等药物进行治疗。
3.再生障碍性贫血
由多种因素所致的骨髓造血功能衰竭,无法正常产生足够的血细胞,导致全血细胞减少。患者可在医生指导下使用环孢素软胶囊、甲泼尼龙注射液等免疫抑制剂进行治疗。
4.溶血性贫血
由于遗传或后天获得性疾病导致红细胞寿命缩短,超过骨髓造血代偿能力而发生贫血。需要遵照医生的意见通过输血来纠正贫血。
5.骨髓增生异常综合征
是一组起源于造血干细胞的肿瘤性疾病,以病态造血和无效造血为特征,主要表现为全血细胞减少、染色体改变和高风险向白血病转化。针对该病症,通常建议进行靶向治疗,例如应用阿扎胞苷进行治疗。
建议定期监测血常规,以便及时发现贫血程度的变化。必要时,应进行铁代谢指标检测、叶酸和维生素B12水平测定以及骨髓活检等进一步检查。

2024-02-04 22:09

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疾病百科

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。  不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。  急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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