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化验血镁偏高是什么原因
补充说明：化验血镁偏高是什么原因
a******W 2022-02-21 15:49
镁 甲状旁腺功能亢进症 维生素D中毒 酒精性肝硬化 原发性醛固酮增多症
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
化验血镁偏高可能是肾小管功能障碍、甲状旁腺功能亢进症、维生素D中毒、酒精性肝硬化、原发性醛固酮增多症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小管功能障碍
肾小管功能障碍导致肾小球滤过率下降，肾脏对镁离子的重吸收增加，从而引起血液中镁含量升高。患者可在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗，以促进镁的排泄。
2.甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺功能亢进时，甲状旁腺激素分泌过多，促进骨质溶解和钙从肠道吸收，进而刺激肾小管上皮细胞合成和释放活性镁，使血清镁浓度增高。患者可遵医嘱服用西咪替丁、雷尼替丁等药物抑制胃酸分泌，减少钙的吸收，缓解病情。
3.维生素D中毒
维生素D摄入过多会导致骨骼中的钙被动员出来，使得血钙水平上升，继而刺激甲状旁腺分泌更多的PTH，PTH作用于肾脏后会促使肾小管重新吸收镁，因此会出现镁偏高的现象。若确诊为维生素D中毒，则需要及时停用维生素D补充剂，并接受适当的医疗管理。
4.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化的肝脏受损可能导致镁代谢异常，影响镁的摄取、转运和排泄，造成镁在体内的积聚。患者应戒酒并遵循医嘱进行相应的生活方式调整和药物治疗，如应用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，同时伴有钾离子丢失，此时为了维持正常的电解质平衡，身体会通过保钠排钾的作用来提高镁离子的浓度。患者可以在医生指导下使用螺内酯、依普利酮等药物进行治疗，但需注意监测电解质变化。
建议定期监测血镁水平，以便及时发现异常。必要时，可能需要进一步的生化检测或其他相关检查，如肾功能测试或甲状腺功能测定。
2024-01-23 09:52
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甲状旁腺功能亢进症可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。原发者是由于甲状旁腺本身病变 （ 肿瘤或增生 ） 引起的甲状旁腺素 （PTH） 合成与分泌过多，通过其对骨与肾的作用，导致高钙血症和低磷血症。临床特征为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛的骨吸收。近年来，不少患者由于常规测定血清钙而得以及时发现。这些患者除高钙血症与血清 PTH 增高外，常无明显症状。继发性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症，刺激甲状旁腺，使之增生肥大，分泌过多 PTH 所致，常见于肾功能不全、骨软化症、小肠吸收不良和维生素 D 缺乏与羟化障碍等疾病。在继发性甲旁亢的基础上，由于腺体受到持久的刺激，部分增生组织转变为腺瘤，自主性地分泌过多 PTH ，称为三发性甲旁亢，临床少见。假性甲旁亢是指某些恶性肿瘤 （ 如肺、肝、肾和卵巢等恶性肿瘤 ） 分泌类 PTH 多肽物质，致高钙血症，称伴瘤高钙血症。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
