怎么确定是不是烟雾病

郭伟 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

确定是不是烟雾病，需要根据患者的症状、体征、影像学检查、脑血管造影检查等进行判断，有助于医生更好地为患者制定治疗方案。

1、症状

烟雾病是一种慢性进行性的脑血管疾病，主要是由于颈内动脉末端或者大脑前动脉、大脑中动脉起始段出现进行性狭窄或者闭塞，导致患者出现脑缺血、脑出血等症状。患者会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体无力、感觉异常、失语、意识障碍等症状。

2、体征

烟雾病患者在进行体格检查时，会出现脑血管病的体征，如偏瘫、失语、意识障碍等。

3、影像学检查

影像学检查主要包括CT检查、核磁共振检查等，可以明确患者的脑血管情况，也可以反映出脑底动脉环的情况。如果患者的脑血管出现了狭窄或者闭塞的情况，通过影像学检查一般可以明确地发现。

4、脑血管造影检查

脑血管造影检查是诊断烟雾病的一种金标准，可以全面地反映脑血管的形态、结构，可以准确地判断烟雾病患者的病情轻重，还可以反映脑血管的病变部位、范围以及程度，是目前诊断烟雾病的一种最佳方法。

5、其他检查

患者还可以配合医生进行神经电生理检查、脑脊液检查、血常规检查等，有助于医生更好地为患者制定治疗方案。

如果患者确诊为烟雾病，需要积极配合医生进行对症治疗，可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，有助于防止血小板聚集，从而改善症状。在日常生活中，患者应注意保持良好的心态，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，促进病情恢复。