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老年人心脏早搏的原因及后果
补充说明：老年人心脏早搏的原因及后果
a******W 2022-02-21 15:48
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医生回答(1)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老年人心脏早搏可能是高龄、心肌梗死、心力衰竭、心肌炎、电解质紊乱等病因导致的，可能引起心悸、胸闷等不适症状，严重时可能导致晕厥、猝死。建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.高龄
随着年龄增长，心脏结构和功能会发生退行性改变，导致传导系统老化、不协调，引起心脏早搏。针对高龄患者的心脏早搏，可考虑使用抗心律失常药物进行治疗，如普罗帕酮片、盐酸索他洛尔片等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成，堵塞血管，使部分心肌缺血坏死。受损的心肌细胞可能导致心脏电信号传导异常，从而出现心脏早搏。对于由心肌梗死引起的早搏，可以遵医嘱服用酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等β受体阻滞剂来控制心率，减少早搏的发生。
3.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力下降，需要更强的收缩力来维持循环，这会导致心脏节律不齐，产生早搏。改善心力衰竭状况有助于减轻心脏负担，减少早搏发生。常用药物包括硝普钠注射液、卡托普利片等。
4.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症刺激可导致心肌细胞损伤和心脏电生理活动异常，进而诱发心脏早搏。针对心肌炎引起的心脏早搏，通常采用营养心肌、保护心脏的治疗方法，如遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度超出正常范围，会影响心脏的电生理活动，导致心脏早搏。纠正电解质紊乱是关键，可通过口服补充电解质平衡溶液或静脉输注来实现，例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
建议定期监测心电图、血压以及血脂水平，以评估心脏健康状况。必要时，医生可能会安排超声心动图、冠脉造影等进一步的影像学检查，以便更准确地诊断并制定合适的治疗方案。
2024-01-27 15:26
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