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打嗝烧心是怎么回事
补充说明：打嗝烧心是怎么回事
a******W 2022-02-21 15:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
打嗝烧心可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染、胃下垂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃、十二指肠内容物反流入食管引起的一系列临床症状。当胃酸和胃内容物逆流至咽喉部时，会对局部黏膜造成刺激，从而出现打嗝、烧心等症状。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素长期反复作用于胃黏膜所引起的慢性炎症，由于炎症反应导致胃动力不足，食物滞留产生气体，进而引起打嗝的症状；同时炎症因子刺激胃黏膜，可引起烧心的感觉。患者可通过服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药改善不适症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指持续存在或反复发作的上腹部不适综合征，可能与胃肠蠕动功能减弱有关，此时会导致食物长时间停留在胃内发酵产生气体，引起打嗝的现象发生；此外还会影响食物正常消化吸收，使患者出现腹胀的情况，表现为打嗝伴有烧心感。建议患者平时注意饮食习惯，少量多餐，细嚼慢咽，有助于缓解症状。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，可能导致胃排空减缓，进而增加打嗝和烧心的风险。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
5.胃下垂
胃下垂是由于膈肌悬力不足，支撑内脏器官韧带松弛或腹内压降低，和邻近器官对胃造成推挤，以致胃壁变薄，张力降低，胃的位置下垂。胃下垂后其体积相对增大，容量也相应增加，进食后容易产生饱胀感，因此会出现打嗝、烧心的症状。对于胃下垂的患者，日常生活中要注意合理膳食，吃饭时要定时定量，不要暴饮暴食，以免加重胃肠道负担。
针对打嗝烧心的症状，建议患者定期进行电子胃镜检查以评估食道和胃部状况。日常生活中应避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物，如辣椒、炸鸡等，以减少胃部不适的发生。
2024-03-08 21:22
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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