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儿童阑尾炎化脓穿孔保守治疗方法
补充说明：儿童阑尾炎化脓穿孔保守治疗方法
a******W 2022-02-21 15:48
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医生回答(1)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
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儿童阑尾炎化脓穿孔可以通过禁食水、抗生素治疗、腹腔穿刺引流、补液支持治疗、腹腔镜下阑尾切除术等保守治疗方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食水
禁食水是为了防止食物残渣进入肠道，加重炎症反应，同时减少肠壁受到刺激而引起的疼痛。因为此时患者的消化功能减弱，如果继续进食可能会导致病情恶化，引起严重的并发症。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括使用青霉素类、头孢菌素类等广谱抗菌药物，以抑制或杀灭致病性细菌，控制感染。阑尾化脓穿孔后，由于炎症反应会导致局部组织坏死，进而引发感染，通过抗生素治疗可预防进一步扩散。
3.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是将穿刺针插入腹腔内，利用负压吸引技术引流出积液或气体的过程。此措施有助于缓解因化脓穿孔引起的腹腔内压力增高所导致的不适感；此外，还可以帮助减轻由炎症引起的全身中毒症状。
4.补液支持治疗
补液支持治疗旨在维持患者水电解质平衡及血容量稳定，通常采用静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等。对于存在化脓性病变且伴有发热寒战者而言，适当提高液体摄入量有利于促进体内毒素排泄，并辅助降温。
5.腹腔镜下阑尾切除术
腹腔镜下阑尾切除术是在全身麻醉下，经小切口置入腹腔镜器械进行微创手术的一种方法。该手术可以直接移除受炎症影响的阑尾，从而根治化脓性阑尾炎；相对于传统开放手术而言，其创伤更小、恢复更快。
在保守治疗期间，应密切监测患儿的生命体征以及腹部状况，一旦发现病情进展或其他并发症迹象，应及时转为手术治疗。
2024-02-10 09:09
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