发病时间：不清楚
急性胃溃疡穿孔怎么治疗
补充说明：急性胃溃疡穿孔怎么治疗
a******W 2022-02-23 18:57
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性胃溃疡穿孔可以通过禁食水、胃肠减压、抗感染药物治疗、穿孔修补术、腹腔引流术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食水
患者应立即停止进食和饮水，以减少胃内容物对穿孔处的刺激和污染。禁食水可以减少胃酸分泌和食物残渣对穿孔处的刺激，有利于减轻炎症反应及促进愈合。
2.胃肠减压
通过将一根软管插入患者的鼻孔或口腔到达胃部，持续引流出胃液和气体，通常需保持24-72小时。此措施有助于降低胃内压力、缓解因穿孔引起的肠梗阻等症状，并预防并发症发生。
3.抗感染药物治疗
根据医嘱选择合适的抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等口服或者静脉注射。细菌感染是导致急性胃溃疡穿孔的重要原因之一，使用抗生素除了杀灭已经存在的致病菌外还可以防止继发性感染的发生。
4.穿孔修补术
在全身麻醉下进行手术，在X光监控下找到并缝合穿孔部位。该手术旨在封闭穿孔以防止进一步的消化道内容物泄漏至腹腔；术后管理包括密切监测生命体征以及可能需要的补液治疗。
5.腹腔引流术
在穿孔修补术后常规进行，通常采用开放式或腹腔镜技术，在腹部切口处放置引流管以排出可能积聚的液体。此举有助于控制感染并监测任何潜在的并发症；引流管通常需保留数日至一周不等直至医生评估无异常后方可移除。
在诊断为急性胃溃疡穿孔时，应尽快就医以便获得专业处理。同时，建议定期复查以监测病情变化，遵循医嘱调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻及难以消化的食物，以免加重胃肠道负担。
2024-04-11 19:06
举报向医生提问
健康问答
