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大拇指腱鞘炎手指肿胀怎么办
补充说明：大拇指腱鞘炎手指肿胀怎么办
a******W 2022-02-23 18:58
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大拇指腱鞘炎伴手指肿胀可以尝试物理疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、腱鞘切开减压术等方法治疗。若症状没有改善甚至加重，应尽快就医以避免进一步的关节损伤。
1.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩及功能锻炼，每日多次交替使用。这些方法有助于缓解局部肌肉紧张和促进血液循环，从而减轻肿胀。对于轻度至中度的大拇指腱鞘炎引起的肿胀有较好的效果。
2.非甾体抗炎药
患者可口服非甾体类消炎止痛药物如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等来缓解疼痛和炎症反应。NSAIDs通过抑制前列腺素合成来减少组织水肿和缓解疼痛。适用于轻至中度大拇指腱鞘炎伴随轻微肿胀时使用。
3.糖皮质激素注射
在无菌条件下将适量曲安奈德或其他同类药物注入腱鞘内，通常每3-4周一次，共2-3次。此措施能迅速控制腱鞘内的免疫反应和水肿状态，但不宜频繁使用以免产生副作用。对于重度或反复发作的大拇指腱鞘炎伴有明显肿胀者适用。
4.腱鞘切开减压术
腱鞘切开减压术是一种开放性手术，在局部麻醉下切除部分腱鞘以释放被卡压的肌腱。该措施旨在彻底解决因腱鞘狭窄导致的肌腱受压和肿胀问题。对于保守治疗无效且存在严重功能障碍者为佳选择。
除上述措施外，还应避免过度使用患指，以减少腱鞘炎的复发风险。建议定期复查，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
2024-04-17 02:16
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向医生提问
腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
多发人群：中青年人群，经常做运动的人
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
吲哚美辛贴片
消炎镇痛药。适用于肩于周炎、肱骨外髁炎、腱鞘炎、关节炎、风湿性关节炎、闭合性软组织挫伤、增生性关节炎、关节扭伤、未梢神经炎、类风湿性关节炎及颈椎综合症之上肢疼痛等。
