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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血友病因子活性测定可以通过凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原定量测定、D-二聚体检测、血小板计数等医学检查来进行评估。如果怀疑患有血友病或其他出血性疾病,建议寻求血液科医生进行进一步诊治。
1.凝血酶原时间
凝血酶原时间用于评估外源性凝血途径是否正常,可辅助诊断血友病。通常采用快速抽血法,在无菌条件下采集静脉血样,然后立即开始测量。
2.活化部分凝血活酶时间
活化部分凝血活酶时间可以反映内源性凝血途径的功能状态,有助于判断是否存在血友病。采样后应避免局部按压,以免影响结果准确性。
3.纤维蛋白原定量测定
纤维蛋白原定量测定能帮助确定血液凝固功能是否异常,对诊断血友病有重要意义。通过抽取空腹血液样本送至实验室分析,一般需在4小时内完成检测以减少误差。
4. D-二聚体检测
D-二聚体检测可用于排除深静脉血栓形成或肺栓塞等疾病,进一步明确诊断。通过静脉注射一种特殊的染料来显示血管是否有堵塞迹象。在注射前后需要休息5分钟以上。
5.血小板计数
血小板计数能够反映机体止血能力,对于血友病的诊断也有一定价值。通过抽取肘正中静脉血液进行检验,计算每毫升血液中的血小板数量。
上述各项检查前,应避免服用可能影响凝血功能的药物,如阿司匹林、华法林等,以确保检查结果准确。

2024-03-06 14:52

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血友病 (血溢病)

血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。

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